Гродненский областной Совет депутатов РЕШИЛ:

1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинского обслуживания населения Гродненской области на 2005 год.

2. Рекомендовать Гродненскому городскому и районным Советам депутатов разработать и утвердить территориальные программы государственных гарантий по обеспечению медицинского обслуживания населения города Гродно и районов.

1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинского обслуживания населения Гродненской области на 2005 год (далее - Программа) разработана в соответствии с Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года "О здравоохранении" (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., № 24, ст. 290, Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 10, 2/840), Законом Республики Беларусь от 11 ноября 1999 года "О государственных минимальных социальных стандартах" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 1999 г., № 89, 2/97), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000 г. № 1225 "О совершенствовании механизма финансирования здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., № 80, 5/3802) и постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. № 963 "О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 84, 5/10825).

2. Настоящая Программа определяет виды, объемы и условия оказания медицинской помощи населению Гродненской области в соответствии с предусмотренными в бюджете области ассигнованиями на эти цели и направлена на обеспечение реализации прав граждан в области социальных гарантий.

3. Основой настоящей Программы является гарантированный государством объем минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.

4. Объемы и условия оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения, предусмотренные настоящей Программой, являются минимальными и могут быть расширены при наличии бюджетных средств.

5. Контроль за качеством, объемами, соблюдением условий оказания медицинской помощи и осуществление лекарственного обеспечения в рамках настоящей Программы осуществляются управлением здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета.

6. Населению Гродненской области гарантируются за счет государственных бюджетных средств следующие виды медицинской помощи:

6.1. скорая медицинская помощь;

6.2. амбулаторно-поликлиническая помощь;

6.3. стационарная помощь, в том числе в межрайонных отделениях;

6.4. медико-социальная помощь, в том числе в больницах сестринского ухода;

6.5. медицинская помощь и услуги, оказываемые санаториями, домами ребенка, молочными кухнями, службой медико-реабилитационных экспертных комиссий, центрами гигиены и эпидемиологии, станциями (отделениями) переливания крови, областным патологоанатомическим бюро, отделением экстренной и планово-консультативной медицинской помощи;

6.6. льготное лекарственное обеспечение, протезирование (зубное, глазное, ушное) отдельных категорий граждан в соответствии с законодательными актами Республики Беларусь;

6.6. иные виды медицинской помощи и услуг, оказываемые в государственных организациях здравоохранения, за исключением платных видов медицинской помощи и услуг, определенных постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 25 апреля 2003 г. № 556 "Об утверждении Положения о порядке оказания платных медицинских услуг в государственных организациях здравоохранения и Перечня платных медицинских услуг, оказываемых в государственных организациях здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., № 50, 5/12380).

7. Льготы при оказании перечисленных видов медицинской помощи и оплате медикаментов отдельным категориям граждан определяются законодательством Республики Беларусь. При оказании медицинской помощи в больницах, амбулаторно-поликлинических учреждениях, дневных стационарах, стационарах на дому, санаториях, службой скорой медицинской помощи, других учреждениях, содержащихся за счет средств бюджета, бесплатная лекарственная помощь осуществляется в соответствии с законодательными актами Республики Беларусь.

8. Для населения Гродненской области определены следующие условия предоставления бесплатной медицинской помощи:

8.1. в амбулаторно-поликлинических учреждениях:

возможность выбора пациентом врача амбулаторно-поликлинического учреждения в пределах территории обслуживания при соблюдении этапности объемов оказания медицинской помощи;

установление объемов диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь протоколами обследования и лечения больных;

осуществление направления пациентов на госпитализацию (в плановом порядке) в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача;

8.2. в стационарных учреждениях:

установление объемов диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента с учетом клинических показаний в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь протоколами обследования и лечения больных;

обеспечение больных, беременных и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи находиться вместе с больным ребенком, обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком в возрасте до 3 лет, при наличии медицинских показаний для ухода.

9. Объемы медицинской помощи и услуг в рамках настоящей Программы определяются исходя из минимального социального стандарта бюджетного финансирования на 1 жителя и объемов медицинской помощи, предоставляемых 1000 жителям Гродненской области с учетом районного, межрайонного, областного, межрегионального и республиканского уровней. Направление на вышестоящий уровень оказания медицинской помощи осуществляется в соответствии с утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь порядком.

10. Норматив бюджетного финансирования рассчитывается по каждому виду медицинской помощи. Сумма нормативов бюджетного финансирования по всем видам медицинской помощи составляет среднеобластной норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя Гродненской области.

11. Объемы медицинской помощи, предоставляемой гражданам государственными учреждениями здравоохранения Гродненской области за счет средств бюджета, определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя. Величина норматива бюджетного финансирования (далее - норматив бюджетного финансирования) определяется с учетом обоснованной потребности населения Гродненской области в медицинской помощи и отражает размеры средств на возмещение материальных затрат по предоставлению медицинской помощи в расчете на одного жителя. Величина норматива бюджетного финансирования определяется в соответствии с порядком исчисления норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на 1 жителя, утверждаемым постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь с учетом обоснованности норм и нормативов потребности населения Гродненской области в медицинской помощи.

12. Плановые показатели объемов медицинской помощи настоящей Программы на 2005 год составляют с учетом районного, межрайонного, областного, межрегионального и республиканского уровней:

12.1. объем амбулаторно-поликлинической помощи составляет:

12.1.1. 10 600 посещений врача на 1000 человек в течение года, в том числе 870 посещений врачами больных на дому на 1000 человек в течение года;

12.1.2. 254,9 дня лечения в дневных стационарах на 1000 человек в течение года при средней длительности лечения 8,5 дня;

12.1.3. 104,7 дня лечения в стационарах на дому на 1000 человек в течение года;

12.2. объем скорой медицинской помощи составляет 280 вызовов на 1000 человек в течение года;

12.3. объем стационарной медицинской помощи в течение года составляет:

12.3.1. 220 пролеченных на 1000 человек;

12.3.2. количество койко-дней в течение года 2640 на 1000 человек;

12.3.3. средняя длительность лечения больного - 12,0 дня;

12.4. объем медико-социальной помощи в больницах сестринского ухода составляет 2,8 больного на 1000 населения, 83,6 койко-дня в течение года на 1000 человек при средней длительности лечения 30,0 дня.