На основании подпункта 3.5 пункта 3 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. № 1331, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию об организации деятельности больниц сестринского ухода.

2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и комитета по здравоохранению Минского горисполкома до 1 мая 2005 г. принять меры по организации больниц сестринского ухода.

3. Признать утратившим силу Положение о городской, участковой больнице (отделении) сестринского ухода, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11 ноября 1991 г. № 196 "О совершенствовании гериатрической службы и организации больниц сестринского ухода или медико-социальных коек в лечебно-профилактических учреждениях республики".

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

1. Больница сестринского ухода (далее - больница) создается с целью оказания медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, долгожителям и инвалидам, страдающим хроническими заболеваниями, нуждающимся в медицинском наблюдении и уходе и по состоянию здоровья не нуждающимся в лечении (далее - пациенты).

2. Больница является юридическим лицом, имеет в оперативном управлении или на другом законном основании обособленное имущество, несет самостоятельную ответственность по своим обязательствам, имеет право приобретать и осуществлять в соответствии с законодательством имущественные и личные неимущественные права, исполнять обязанности, быть истцом и ответчиком в суде, имеет самостоятельный баланс, текущий и другие счета, печать, бланки и штампы, другие реквизиты.

3. Больница в своей деятельности руководствуется законодательством Республики Беларусь и настоящей Инструкцией об организации деятельности больниц сестринского ухода.

В целях оказания морально-психологической поддержки пациентам больница имеет право сотрудничать с Белорусским Обществом Красного Креста и иными организациями.

4. Больницу возглавляет главный врач, назначаемый и освобождаемый от должности в соответствии с законодательством.

5. Больница размещается в благоустроенных помещениях, отвечающих санитарным нормам и правилам и противопожарным требованиям.

6. Штатное расписание больницы утверждается главным врачом больницы в порядке, определяемом законодательством.

7. Основной задачей больницы является предоставление пациентам медико-социальной помощи, включающей медицинское наблюдение и уход, комплекса симптоматической терапии и методов физической реабилитации и других мероприятий, направленных на поддержание их активной жизнедеятельности.

8. Больница в соответствии с возложенными на нее задачами выполняет следующие функции:

8.1. проведение еженедельных осмотров пациентов главным врачом больницы и назначение им необходимых мероприятий по оказанию медико-социальной помощи, комплекса симптоматической терапии и методов физической реабилитации;

8.2. организация рационального питания, в том числе диетического, в соответствии с врачебными рекомендациями;

8.3. направление пациентов в другие организации здравоохранения для оказания специализированной медицинской помощи при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства врачей-специалистов;

8.4. осуществление средним медицинским персоналом:

круглосуточного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента и проведения мероприятий, направленных на профилактику обострения у них хронических заболеваний;

медицинского ухода за пациентами, включая проведение их ежедневного осмотра;

морально-психологической поддержки пациентов;

кормления ослабленных пациентов;

медицинских процедур (измерение температуры тела, артериального давления, наложение компрессов, осуществление перевязок, обработка пролежней, выполнение очистительных клизм и другое);

первичной медико-санитарной медицинской помощи при ухудшении состояния здоровья пациентов;

комплекса симптоматической терапии и методов физической реабилитации пациентам по назначению главного врача;

санитарно-гигиенической помощи пациентам (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание, смена нательного и постельного белья и другое);

выполнения других мероприятий по оказанию медико-социальной помощи, назначенных главным врачом больницы.

9. Госпитализация пациента в больницу осуществляется по его заявлению при наличии выписки из медицинской карты амбулаторного больного.

10. Госпитализация пациента в больницу осуществляется после:

10.1. ознакомления пациента с правилами внутреннего распорядка больницы;

10.2. осмотра главным врачом больницы.

Осмотр главным врачом больницы пациента осуществляется с целью определения его состояния здоровья, сроков госпитализации и выявления противопоказаний для госпитализации в больницу.

Противопоказанием для госпитализации в больницу является наличие у пациента состояния здоровья, требующего срочного медицинского вмешательства врачей-специалистов, а также наличие у него инфекционных заболеваний, алкоголизма и наркомании, заразных форм кожных и венерических заболеваний, активного туберкулеза, тяжелых психических расстройств;

10.3. заключения договора на оказание платных медицинских услуг (далее - договор) в порядке, установленном законодательством.

11. Выписка пациента из больницы до истечения срока, установленного договором, может быть осуществлена:

по соглашению сторон, в том числе в случае его перевода по медицинским показаниям в другие организации здравоохранения;

в случае невыполнения одной стороной своих обязательств по договору, в том числе в случае грубого нарушения пациентом внутреннего распорядка больницы;

в других случаях, установленных договором и законодательством.

Неиспользованные денежные средства пациента при его досрочной выписке возвращаются ему в порядке, установленном договором по расходному ордеру.

12. При обнаружении отсутствия пациента на территории больницы главный врач обязан произвести все возможные мероприятия по установлению его местонахождения, в том числе с уведомлением при необходимости органов внутренних дел.