|
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
7 февраля 2007 г. № 15
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ
ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ПРИЗНАНИИ
УТРАТИВШИМ СИЛУ ПОСТАНОВЛЕНИЯ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ОТ 1 АВГУСТА
2002 Г. № 60
На основании статьи 35 Закона Республики Беларусь от 18 июня
1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь
от 11 января 2002 года и Положения о Министерстве здравоохранения
Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров
Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. № 1331, в редакции
постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа
2005 г. № 843 Министерство здравоохранения Республики Беларусь
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке проведения
искусственного прерывания беременности.
2. Признать утратившим силу постановление Министерства
здравоохранения Республики Беларусь от 1 августа 2002 г. № 60 «Об
утверждении перечня медицинских показаний для искусственного
прерывания беременности и Инструкции о порядке применения перечня
медицинских показаний для искусственного прерывания беременности»
(Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г.,
№ 101, 8/8476).
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его
официального опубликования.
Министр В.И.Жарко
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
07.02.2007 № 15
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке проведения искусственного прерывания беременности
1. Инструкция о порядке проведения искусственного прерывания
беременности (далее - Инструкция) определяет порядок проведения
искусственного прерывания беременности.
2. Операция искусственного прерывания беременности (аборт):
проводится по желанию женщины сроком не более 12 недель
беременности;
допускается при наличии социальных показаний в соответствии с
перечнем социальных показаний для искусственного прерывания
беременности, утвержденным постановлением Совета Министров
Республики Беларусь от 5 июля 2002 г. № 902 (Национальный реестр
правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 79, 5/10751) (далее -
социальные показания), и желании женщины сроком не более 22 недели
беременности;
проводится при наличии медицинских показаний в соответствии с
перечнем медицинских показаний для искусственного прерывания
беременности согласно приложению 1 (далее - медицинские показания) и
согласия женщины независимо от срока беременности.
3. Операция искусственного прерывания беременности (аборт)
проводится врачом-акушером-гинекологом в организациях
здравоохранения, а в случае, предусмотренном абзацем третьим пункта
2 настоящей Инструкции, - в государственных организациях
здравоохранения, имеющих соответствующее специальное разрешение
(лицензию) на осуществление медицинской деятельности, выданное в
установленном законодательством порядке.
4. Искусственное прерывание беременности несовершеннолетним и
лицам, признанным в установленном законом порядке недееспособными,
проводится с согласия их законных представителей в соответствии с
Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении»
(Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., № 24,
ст. 290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь,
2002 г., № 10, 2/ 840).
5. Перед проведением операции искусственного прерывания
беременности (аборта) женщина должна пройти медицинское обследование
в соответствие с перечнем медицинских обследований для проведения
операции искусственного прерывания беременности (аборта) согласно
приложению 2 в амбулаторно-поликлинической организации
здравоохранения по месту жительства либо по месту работы, службы,
учебы - при наличии ведомственных организаций здравоохранения.
6. Для разрешения проведения операции искусственного прерывания
беременности (аборта) по медицинским и социальным показаниям в
организациях здравоохранения создается врачебно-консультационная
комиссия (далее - ВКК).
7. Решение ВКК о разрешении проведения операции искусственного
прерывания беременности (аборта) принимается на основании
документально подтвержденных медицинских и социальных показаний.
8. Женщине, а в случаях, предусмотренных пунктом 4 настоящей
Инструкции, - законным представителям выдается заключение ВКК об
искусственном прерывании беременности по медицинским и социальным
показаниям.
9. Проведение операции искусственного прерывания беременности
(аборта) в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения
методом вакуум-аспирации выполняется с обязательным обезболиванием и
медицинским наблюдением женщины в условиях дневного стационара не
менее 3 часов.
10. При сроке беременности более 12 недель операция
искусственного прерывания беременности (аборт) проводится только в
больничных организациях здравоохранения, в которых обеспечивается
круглосуточное медицинское наблюдение врача-акушера-гинеколога и
врача-анестезиолога.
11. Метод проведения искусственного прерывания беременности
определяется врачом-акушером-гинекологом в соответствии с
медицинскими показаниями и при отсутствии медицинских
противопоказаний, приведенных в перечне медицинских противопоказаний
для проведения операции искусственного прерывания беременности
(аборта), согласно приложению 3.
12. Врач-акушер-гинеколог обязан предоставить женщине, а в
случаях, предусмотренных пунктом 4 настоящей Инструкции, - законным
представителям информацию о возможных осложнениях при проведении
операции искусственного прерывания беременности (аборта).
13. Срок пребывания женщины в больничных организациях
здравоохранения после операции искусственного прерывания
беременности (аборта) устанавливается лечащим врачом в зависимости
от состояния здоровья женщины.
14. О каждом случае искусственного прерывания беременности
(аборта), проведенного вне организации здравоохранения, руководитель
организации здравоохранения обязан сообщить в правоохранительные
органы в течение суток с момента его установления.
Приложение 1
к Инструкции о порядке
проведения искусственного
прерывания беременности
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских показаний для искусственного прерывания беременности
-------T------------------------------------T---------------------------
№ ¦ Наименование медицинских показаний ¦Форма, стадии, степень па-
п/п ¦ ¦ тологии
-------+------------------------------------+---------------------------
1. Состояние физиологической незрелости Возраст менее 18 лет
организма женщины
2. Состояние угасания функции репродук- Возраст 45 лет и старше
тивной системы женщины
3. Туберкулез Все активные формы
4. Сифилис Ранний с симптомами, по-
здний скрытый, резистент-
ный к противосифилитичес-
кому лечению
5. Вирусный гепатит Тяжелая форма
6. Болезнь, вызванная вирусом иммуноде-
фицита человека (ВИЧ)
7. Краснуха и контакт с этой инфекцией
в первые 12 недель беременности
8. Злокачественные новообразования всех
локализаций в настоящем или в про-
шлом
9. Апластическая анемия
10. Пурпура и другие геморрагические со- Часто рецидивирующие или
стояния тяжело протекающие
11. Тиреотоксикоз Средней и тяжелой формы
12. Сахарный диабет Тяжелая форма
13. Гиперпаратиреоз
14. Гипопаратиреоз
15. Болезни надпочечников
16. Воспалительные болезни центральной
нервной системы
17. Системные атрофии, поражающие пре-
имущественно центральную нервную
систему
18. Другие дегенеративные болезни цен-
тральной нервной системы
19. Рассеянный склероз Все формы
20. Демиелинизирующие болезни централь-
ной нервной системы
21. Эпилепсия Все формы
22. Церебральный паралич и другие пара-
литические синдромы
23. Отслойка и разрывы сетчатки
24. Хориоретинальные воспаления
25. Глаукома В любой стадии
26. Нарушения аккомодации и рефракции Тяжелые формы или снижение
зрения, не корригирующиеся
очками
27. Зрительные расстройства и слепота Понижение зрения на оба
глаза ниже 0,05 диоптрии
28. Кератит Тяжелые формы
29. Неврит зрительного нерва
30. Отосклероз Все формы
31. Глухота, глухонемота (врожденная)
32. Артериальная гипертензия Вторая стадия и выше
33. Острая ревматическая лихорадка
34. Хронический ревматический перикардит
35. Болезни (пороки) митрального, аорта-
льного, трехстворчатого клапана с
недостаточностью кровообращения
36. Болезни (пороки) митрального и аор-
тального клапанов (сочетанные)
37. Нарушение легочного кровообращения и
сердечная недостаточность, легочно-
сердечная недостаточность, кардиоре-
спираторная недостаточность
38. Перикардиты, миокардиты
39. Нарушения сердечного ритма (фибрил-
ляция и трепетание предсердий и же-
лудочков)
40. Аневризма аорты
41. Эмболия и тромбоз артерий
42. Стеноз гортани
43. Астма Тяжелые формы
44. Бронхоэктатическая болезнь Тяжелые формы
45. Непроходимость пищевода, искусствен-
ный пищевод
46. Язва желудка и двенадцатиперстной Со стенозом и кровотечени-
кишки ем
47. Грыжи Значительных размеров с
расхождением передней
брюшной стенки
48. Неинфекционный энтерит и колит С кишечным кровотечением
49. Синдромы оперированного желудка
50. Нарушение всасывания в кишечнике
51. Цирроз печени
52. Пузырчатка вульгарная
53. Воспалительные полиартропатии
54. Системные поражения соединительной
ткани
55. Анкилозирующий спондилит
56. Остеопатии и хондропатии
57. Ампутация руки или ноги; кисти или
стопы (полная)
58. Острый и обострение хронического
гломерулонефрита
59. Почечная недостаточность
60. Гидронефроз Двусторонний, единственной
почки, врожденный
61. Свищи с вовлечением женских половых
органов и состояния по их поводу
62. Пузырный занос, в том числе перене-
сенный ранее (в течение 2 лет)
63. Чрезмерная рвота беременных Не прекращающаяся при ста-
ционарном лечении
------------------------------------------------------------------------
Примечание. При наличии медицинских показаний, не указанных в
настоящем перечне, при которых продолжение беременности и роды
представляют угрозу жизни или могут нанести ущерб здоровью женщины,
вопрос об искусственном прерывании беременности по медицинским
показаниям решает врачебно-консультационная комиссия организации
здравоохранения.
Приложение 2
к Инструкции о порядке
проведения искусственного
прерывания беременности
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских обследований для проведения операции искусственного
прерывания беременности (аборта)
1. В сроки не более 12 недель беременности:
флюорография органов грудной клетки;
бактериоскопическое исследование мазков на флору из уретры,
цервикального канала;
анализ крови на RW;
общий анализ крови, определение группы крови и резус-фактора;
электрокардиограмма;
консультация врача-терапевта;
другие исследования по медицинским показаниям.
2. В сроки более 12 недель беременности:
ультразвуковое исследование органов малого таза;
флюорография органов грудной клетки;
бактериоскопическое исследование мазков на флору из уретры,
цервикального канала;
анализ крови на RW;
общий анализ крови, коагулограмма;
общий анализ мочи;
биохимическое исследование крови (глюкоза, билирубин, общий
белок, холестерин, мочевина, креатинин);
электрокардиограмма;
консультация врача-терапевта;
консультации врачей-специалистов и другие исследования по
медицинским показаниям.
Приложение 3
к Инструкции о порядке
проведения искусственного
прерывания беременности
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских противопоказаний для проведения операции искусственного
прерывания беременности (аборта)
1. Острые инфекционные болезни.
2. Острые и подострые воспалительные процессы любой локализации.
3. Острая и подострая гонорея.
Примечание. При наличии других медицинских противопоказаний
(болезни, при которых прерывание беременности угрожает жизни или
наносит серьезный ущерб здоровью женщины) вопрос о проведении
операции искусственного прерывания беременности (аборта) решается
врачебно-консультационной комиссией организации здравоохранения
индивидуально в каждом отдельном случае.
После излечения заболеваний операция искусственного прерывания
беременности (аборт) проводится в установленном порядке.
|
