ПРАВО - Законодательство Республики Беларусь
 
Реклама в Интернет
"Все Кулички"
Поиск документов

Реклама
Рассылка сайта
Content.Mail.Ru
Реклама


 

 

Правовые новости


Новые документы


Авто новости


Юмор




Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11 августа 1993 г. №163 "О дальнейшем совершенствовании медицинской помощи детям с онкогематологическими заболеваниями"

Текст документа по состоянию на 25 мая 2007 года

| < Назад

      ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
                     11 августа 1993 г. № 163

О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ДЕТЯМ С ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

     Республиканский детский       онкогематологический       центр,
утвержденный  приказом  Минздрава  Республики Беларусь от 28 октября
1991 г.  N 187,  функционирует в составе  1-й  клинической  больницы
г.Минска с 1 января 1991 г.  За период работы центра выявились новые
тенденции  в  детской   онкогематологической   службе   (качественно
изменился   состав  больных  с  гематоонкологической  патологией,  а
именно:  увеличилась доля  больных  со  злокачественными  лимфомами,
острыми  апластическими  анемиями,  миелодиспластическим  синдромом;
внедрение новых эффективных  программ  лечения  гематоонкологических
заболеваний  у  детей  привело  к  значительному  увеличению средней
продолжительности жизни пациентов - в 3 раза - и процента излеченных
больных     до    70%;    летальность    первичных    пациентов    с
онкогематологической патологией за первые 3 года снизилась  с  68,2%
до 13,9%).
     Возросший объем работы центра и проведение современных программ
лечения    гемобластозов    требуют    дальнейшего    развития     и
совершенствования  лечебно-диагностического  процесса  - внедрение в
практику    лабораторной   диагностики  новых  современных   методов
бактериологического,    гемостазиологического,       цитологического
исследований  и  проведение  в  ряде случаев трансплантации костного
мозга.  Это  позволит  в  дальнейшем  добиться  увеличения   средней
продолжительности жизни пациентов и излечения детского рака.
     Учитывая вышеизложенное, утверждаю:
     1. Положение  о  Республиканском  детском  онкогематологическом
центре (приложение 1).
     2. Порядок  медицинского  отбора  на  госпитализацию  в   РДОГЦ
(приложение 2).
     3. Состав экспертной комиссии РДОГЦ (приложение 3).
     Приказываю:
     1. Начальнику   управления   здравоохранения    Мингорисполкома
т.Белякову В.Л.:
     1.1. обеспечить  функционирование   Республиканского   детского
онкогематологического центра в соответствии с Положением (приложение
1);
     1.2. рекомендовать штатное расписание Республиканского детского
онкогематологического центра согласно приложению  4 и обеспечить его
финансирование.
     2. Начальнику Главного управления планирования, прогнозирования
и  экономики  т.Гуще  В.С.  выделить  необходимые  ассигнования   на
приобретение оборудования для РДОГЦ согласно представленной заявке.
     3. Главному врачу 1-й клинической больницы г.Минска  т.Полищуку
В.В.  предоставить к 1 сентября 1993 г. в управление здравоохранения
Мингорисполкома расчеты для выделения  финансирования  дополнительно
вводимых  должностей Республиканского детского онкогематологического
центра.
     4. Считать    утратившим    силу    "Временное    положение   о
Республиканском  детском  онкогематологическом центре", утвержденное
приказом    Министерства  здравоохранения  Республики  Беларусь   от
28 октября 1991 г. N 187.
     5. Контроль  за  выполнением  приказа  возложить  на начальника
отдела  охраны  материнства  и  детства Министерства здравоохранения
Республики Беларусь Севковскую З.А.

Министр                                                  В.С.КАЗАКОВ

                                              Приложение 1
                                              к приказу Министерства
                                              здравоохранения
                                              Республики Беларусь
                                              11.08.1993 № 163

                             ПОЛОЖЕНИЕ
       о Республиканском детском онкогематологическом центре

                         1. Общие положения

     1.1. Республиканский  детский  онкогематологический  центр   (в
дальнейшем   -   РДОГЦ)   является  структурным  подразделением  1-й
клинической      больницы      г.Минска.       РДОГЦ       оказывает
высококвалифицированную специализированную помощь детям,  страдающим
онкогематологическими заболеваниями.
     1.2. На  РДОГЦ  возлагаются организационно-методические функции
по  совершенствованию  онкогематологической  помощи детям Республики
Беларусь.
     1.3. РДОГЦ проводит научную, педагогическую и лечебную работу в
области    детской    онкологии  и  гематологии  и  для   выполнения
поставленных  перед  центром  задач  тесно взаимодействует с другими
медицинскими    учреждениями   и  службами  г.Минска  и   Республики
Беларусь.
     1.4. Возглавляет  работу  РДОГЦ  заместитель главного врача 1-й
клинической  больницы  г.Минска   по   детской   онкогематологии   -
руководитель   РДОГЦ.   Заместитель   главного   врача   по  детской
онкогематологии   назначается   управлением    здравоохранения    по
согласованию с Минздравом Республики и администрацией больницы.
     1.5. На медицинский персонал РДОГЦ распространяются действующие
положения  и  приказы лечебно-профилактического учреждения,  на базе
которого он создается,  а также  соответствующие  приказы  Минздрава
Республики     Беларусь    и    Минского    городского    управления
здравоохранения.

                          2. Задачи РДОГЦ

     2.1. Клиническая деятельность.
     РДОГЦ проводит диагностику, лечение системных заболеваний крови
и солидных опухолей в  детском  возрасте  на  основе  современных  и
мировых    медицинских   технологий,   оказывает   квалифицированную
консультативную помощь детям республики и  других  регионов  СНГ  по
вопросам   детской   онкогематологии,  осуществляет  амбулаторное  и
диспансерное  наблюдение  за   онкогематологическими  пациентами,  а
также   осуществляет  консультативную  помощь  по  вопросам  детской
гематологии и онкологии другим медицинским  учреждениям  г.Минска  и
Республики Беларусь.
     2.2. Научно-исследовательская деятельность.
     РДОГЦ  занимается  изучением  системных  заболеваний  крови   и
солидных  опухолей  в  детском  возрасте,  включая   фундаментальные
исследования   особенностей  течения  и  возникновения  этого   вида
патологии после Чернобыльской аварии. Для решения поставленных задач
РДОГЦ  тесно  сотрудничает и ведет совместные исследования с другими
научно-исследовательскими   учреждениями,  занимающимися   изучением
последствий  аварии  на Чернобыльской АЭС. РДОГЦ разрабатывает новые
методы  диагностики  и  лечения  для  внедрения  в  широкую практику
детской онкогематологии.
     2.3. Педагогическая деятельность.
     РДОГЦ проводит  педагогическую  деятельность  в области детской
гематологии и онкологии по следующим направлениям:
     - подготовка студентов;
     - первичная специализация и повышение квалификации врачей;
     - подготовка среднего медицинского персонала.
     2.4. Организационно-методическая деятельность.
     РДОГЦ    осуществляет   взаимосвязи  и  преемственности   между
лечебно-профилактическими  учреждениями  республики,  где   проходят
лечение  дети  с   онкогематологической  патологией,  организует   и
проводит    совещания  и  семинары  детских   гематологов-онкологов,
педиатров    по    вопросам    детской    онкогематологии,   готовит
информационные  материалы и методические рекомендации,  осуществляет
контакты   с  онкогематологическими  центрами  СНГ  и  за   рубежом,
апробирует    новые    организационные  формы  и  методы  работы   и
хозяйствования.

                         3. Структура РДОГЦ

     В состав РДОГЦ входят:
     3.1. отделения:
     - инфекционное онкогематологическое;
     - онкогематологии для детей раннего возраста;
     - онкогематологии для детей старшего возраста;
     - лимфом с блоком трансплантации костного мозга;
     - реанимации и интенсивной терапии;
     - приемно-диагностическое с дневным стационаром;
     3.2. кабинеты:
     - реабилитации больных гемофилией;
     - стоматолога;
     - приготовления цитостатиков;
     - функциональной диагностики (ЭКГ, ФКГ, УЗИ);
     3.4. клинико-диагностическая лаборатория:
     - группа гематологии;
     - группа биохимии;
     - группа гемостаза;
     - группа экстренной диагностики;
     - группа иммунофенотипирования;
     - группа вирусологии;
     - группа цитогенетики;
     - группа клеточных культур и криоконсервирования тканей;
     - группа бактериологии.

Начальник Главного управления
организации контроля медицинской помощи                П.Н.Михалевич

                                              Приложение 2
                                              к приказу Министерства
                                              здравоохранения
                                              Республики Беларусь
                                              11.08.1993 № 163

                              ПОРЯДОК
           медицинского отбора на госпитализацию в РДОГЦ

     В РДОГЦ госпитализируются дети со следующей патологией:
     - острые и хронические лейкемии;
     - злокачественные лимфомы;
     - миелодиспластический синдром;
     - апластические анемии;
     - наследственные и приобретенные виды гемолитических анемий;
     - Х-гистиозитозы;
     - нарушения   первичного   и   вторичного   звеньев   гемостаза
врожденного    и    приобретенного    характера    (тромбоцитопении,
тромбоцитопатии,  коагулопатии,  гемофилии,  тяжелые и среднетяжелые
формы геморрагического васкулита);
     - тяжелые формы железодефицитных анемий.
     Кроме того, при наличии соответствующих показаний по заключению
экспертной   комиссии  РДОГЦ  и  согласованию  БелНИИ  онкологии   и
медрадиологии  могут  госпитализироваться  дети  с различными видами
солидных опухолей.
     Госпитализация   в  РДОГЦ  осуществляется  при   предоставлении
следующих документов:
     - направление гематолога, онколога;
     - справка об отсутствии контактов с инфекционными больными;
     - выписка из истории болезни.
     Пациенты из стран СНГ с профильной патологией госпитализируются
при  наличии  направления  территориального  органа здравоохранения,
свободных мест, предоставлении предварительной оплаты за лечение, по
заключению  экспертной  комиссии  РДОГЦ  и с разрешения Министерства
здравоохранения Беларуси.

Начальник отдела охраны
материнства и детства                                 3.А.Севковская

                                              Приложение 3
                                              к приказу Министерства
                                              здравоохранения
                                              Республики Беларусь
                                              11.08.1993 № 163

                               СОСТАВ
                     экспертной комиссии РДОГЦ

     Председатель           руководитель РДОГЦ - зам.главного  врача
                            1-й   клинической больницы г.Минска
                            по детской онкогематологии
                            к.м.н.Алейникова О.В.

     Члены:                 зав. III кафедрой детских болезней
                            МГМИ - проф.Кувшинников В.А.

                            доцент кафедры онкологии МГМИ -
                            Круглова Н.Е. (с одновременным
                            возложением на нее обязанностей
                            консультанта отделения лимфом с блоком
                            трансплантации костного мозга РДОГЦ)

                            зав.отделением интенсивной терапии
                            и реанимации РДОГЦ - Дунаев И.А.

                            зав.отделением лимфом с блоком
                            трансплантации костного мозга -
                            Качан Г.Л.

     Примечание.    При  решении  экспертной  комиссией  вопроса   о
госпитализации  в  РДОГЦ  для  лечения  больного с солидной опухолью
участие детского онколога обязательно.

Начальник отдела охраны
материнства и детства                                 3.А.Севковская

                                              Приложение 4
                                              к приказу Министерства
                                              здравоохранения
                                              Республики Беларусь
                                              11.08.1993 № 163

                   ПРИМЕРНОЕ ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
       Республиканского детского онкогематологического центра
                 1-й клинической больницы г.Минска

 1. 3ам.главного врача 1-й клинической больницы
    по детской онкогематологии - руководитель РДОГЦ           1

    Оператор ЭВМ                                              1

    Секретарь-машинистка                                      1

    Педагог-организатор                                       4

    Психолог                                                  2

    Инженер по оборудованию                                   2

    Слесарь по вент. системам                                 1

    Слесарь-сантехник                                         1

    Слесарь-электромонтер по обслуживанию
    электрооборудования                                       1

    Гардеробщик                                               3

                                             Итого           17

 2. Инфекционное онкогематологическое отделение на 20 коек

    Зав.отделением - врач-гематолог                           1

    Врач-гематолог                                            2

    Старшая медицинская сестра                                1

    Медицинская сестра (процедурного кабинета)                1,5

    Медицинская сестра (палатная)                            15

    Сестра-хозяйка                                            1

    Санитарка-буфетчица                                       1

    Санитарка                                                10

                                             Итого           32,5

 3. Онкогематологическое отделение для детей раннего возраста
    на 20 коек

    Зав.отделением - врач-гематолог                           1

    Врач-гематолог                                            2

    Старшая медицинская сестра                                1

    Медицинская сестра (процедурного кабинета)                1,5

    Медицинская сестра (палатная)                            13,5

    Сестра-хозяйка                                            1

    Санитарка-буфетчица                                       1

    Санитарка                                                 9

                                             Итого           30

 4. Онкогематологическое отделение для детей старшего возраста
    на 20 коек

    Зав.отделением - врач-гематолог                           1

    Врач-гематолог                                            2

    Старшая медицинская сестра                                1

    Медицинская сестра (процедурного кабинета)                1,5

    Медицинская сестра (палатная)                            13,5

    Сестра-хозяйка                                            1

    Санитарка-буфетчица                                       1

    Санитарка                                                 9

                                             Итого           30

 5. Отделение лимфом с блоком трансплантации костного мозга
    на 20 коек

    Зав.отделением - врач-гематолог                           1

    Врач-гематолог                                            5

    Врач-гематолог                                            3,5
                                    (для круглосуточного дежурства)

    Врач-хирург                                               2

    Врач-радиолог                                             1

    Старшая медицинская сестра                                1

    Медицинская сестра (процедурного кабинета)                2

    Медицинская сестра (палатная)                            22,5

    Лаборант-радиолог                                         1

    Сестра-хозяйка                                            1

    Санитарка-буфетчица                                       1

    Санитарка                                                12

                                             Итого           53

 6. Отделение № 5 на 10 коек реанимации и интенсивной
    терапии с кабинетом плазмоцитофереза

    Зав.отделением - врач-анестезиолог-реаниматолог           1

    Врач анестезиолог-реаниматолог                           10

    Врач-трансфузиолог кабинета плазмоцитофереза              2

    Старшая медицинская сестра                                1

    Медицинская сестра (палатная)                            13,5

    Медицинская сестра-анестезистка                           4

    Медицинская сестра кабинета плазмоцитофереза              1

    Сестра-хозяйка                                            1

    Санитарка                                                 9

                                             Итого           42,5

 7. Отделение приемно-диагностическое с дневным
    стационаром на 10 коек

    Зав.отделением - врач-гематолог                           1

    Врач-гематолог                                            3
                                   (для обеспечения консультативного
                                      приема и дневного стационара)

    Врач-гематолог                                            3,5
                                     (для круглосуточного дежурства)

    Врач-эндокринолог                                         0,5

    Старшая медицинская сестра                                1

    Медицинская сестра (консультативного кабинета)            2

    Медицинская сестра                                        4,5
                                     (для круглосуточного дежурства)

    Медицинская сестра (процедурная дневного стационара)      2

    Сестра-хозяйка                                            1

    Санитарка                                                 2

                                             Итого           20,5

 8. Клинико-диагностическая лаборатория

    Зав.лабораторией - врач-лаборант                          1

    Врач-лаборант                                            20

    Фельдшер-лаборант                                        30

    Сестра-хозяйка                                            1

    Санитарка                                                12,5

В том числе:

    Группа иммунофенотипирования

    Врач-лаборант                                             2

    Фельдшер-лаборант                                         3

    Санитарка                                                 1

    Группа вирусологии

    Врач-лаборант                                             3

    Фельдшер-лаборант                                         3

    Санитарка                                                 1,5

    Группа цитогенетики

    Врач-лаборант                                             2

    Фельдшер-лаборант                                         2

    Санитарка                                                 1

    Группа клеточных культур и криоконсервирования тканей

    Врач-лаборант                                             2

    Фельдшер-лаборант                                         2

    Санитарка                                                 1

    Группа гематологии

    Врач-лаборант                                             3

    Фельдшер-лаборант                                         5

    Санитарка                                                 2

    Группа фармакобиохимии

    Врач-лаборант                                             3

    Фельдшер-лаборант                                         4

    Санитарка                                                 2

    Группа гемостаза

    Врач-лаборант                                             2

    Фельдшер-лаборант                                         3

    Санитарка                                                 1

    Группа бактериологии

    Врач-лаборант                                             2

    Фельдшер-лаборант                                         2

    Санитарка                                                 1

    Группа экстренной диагностики

    Врач-лаборант                                             1

    Фельдшер-лаборант                                         6

    Санитарка                                                 2

                                             Итого           64,5

 9. Кабинет больных гемофилией

    Врач-гематолог                                            0,5

    Инструктор по лечебной физкультуре                        1

    Медицинская сестра по массажу                             1

    Санитарка                                                 1

                                             Итого            3,5

10. Кабинет стоматолога

    Врач-стоматолог                                           0,5

    Медицинская сестра                                        0,5

    Санитарка                                                 0,5

                                             Итого            1,5

11. Кабинет функциональной диагностики

    Врач функциональной диагностики                           1

    Врач ультразвуковой диагностики                           1

    Медицинская сестра                                        2

    Санитарка                                                 0,5

                                             Итого            4,5

12. Кабинет диспансеризации
    и организационно-методической работы

    Врач-методист                                             1

    Медицинский статистик                                     1

                                             Итого            2

13. Кабинет приготовления цитостатиков

    Провизор                                                  2

    Санитарка                                                 0,5

                                             Итого            2,5

Всего должностей                                            302

    Врачи                                                    68,5

    Средний медицинский персонал                            140,5

    Младший медицинский персонал                             77

    Прочие                                                   16

Начальник Главного управления
планирования, прогнозирования и экономики                   В.С.Гуща





<<< Главная страница | < Назад

<<<<                                                                                         >>>>


Новости партнеров
pravo.kulichki.ru ::: pravo.kulichki.com ::: pravo.kulichki.net
2004-2015 Республика Беларусь
Rambler's Top100
Разное


Разное
Спецпроект "Тюрьма"

 

Право России