Страница 4
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4
При проведении осмотра ТС использовалась следующая нормативная
документация: ТУ 4538.140.00232934-98 с изм. 1, 2 "Приемка, ремонт и
выпуск из ремонта кузовов автомобилей ВАЗ предприятиями
автотехобслуживания"; РД 37.009.026-92 "Положение о техническом
обслуживании и ремонте автотранспортных средств, принадлежащих
гражданам (легковые и грузовые автомобили, автобусы и
мини-тракторы)"; "Положение о техническом обслуживании и ремонте
подвижного состава автомобильного транспорта".
Страница 3
Акт осмотра № _______
При использовании типовых -------------T----------T---------------¬
формуляров Audatex обязательно ¦ № формуляра¦ Код типа ¦ Код двигателя ¦
заполните следующие поля: L------------+----------+----------------
-------T-------------------------------------T-------------------------
¦ ¦ Перечень работ,
¦ При осмотре установлено (перечень ¦ необходимых для
¦всех дефектов, выявленных при осмотре¦ восстановления
Код ¦ транспортного средства) ¦ эксплуатационных
детали ¦ ¦ характеристик ТС
+------------------T------------------+------T-----T-----T------
¦ наименование ¦ характеристика ¦ Е ¦ I ¦ N ¦ L*
¦ детали ¦ повреждений ¦ зам. ¦ рем.¦ с/у ¦ окр.
¦ ¦ ¦ ¦(н/ч)¦ ¦
-------+------------------+------------------+------+-----+-----+------
¦ ¦ ¦---¬ ¦ ¦---¬ ¦
¦ ¦ ¦L--- ¦ ¦L--- ¦
-------+------------------+------------------+------+-----+-----+------
-------+------------------+------------------+------+-----+-----+------
¦ ¦ ¦---¬ ¦ ¦---¬ ¦
¦ ¦ ¦L--- ¦ ¦L--- ¦
-------+------------------+-------------T----+------+-----+-----+------
¦9870, ¦Подготовить стапель и кузов на ¦---¬¦
¦9873 ¦стапель установить/снять ¦L---¦
L------+--------------------------------+-----
--------T-------------------------------T---------T---------T----------¬
¦ Код ¦ Дополнительные работы ¦V ¦ ¦ Z + Z ¦
¦детали ¦(регулировочные, проверочные и ¦регулиро-¦ P (н/ч) ¦ разбрать/¦
¦Audatex¦ работы по разборке/сборке ¦вать ¦проверить¦ собрать ¦
¦ ¦ агрегатов) ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------------------------------+---------+---------+----------+
¦ ¦ ¦---¬ ¦ ¦---¬ ¦
¦ ¦ ¦L--- ¦ ¦L--- ¦
+-------+-------------------------------+---------+---------+----------+
______________________________
*LE - окраска новой детали; LI - окраска ремонтируемой детали;
LI1 - окраска ремонтируемой детали с повышенным расходом
лакокрасочных материалов; L - наружная окраска.
Владелец (доверенное лицо) ______________ ____________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Представитель страховой организации _________ ____________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Заинтересованные лица: _______________ ____________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
_______________ ____________________
Специалист по оценке ТС ______________ ____________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Штамп
Страница 4
Акт осмотра № _________
-------T-------------------------------------T------------------------¬
¦ ¦ ¦ Перечень работ, ¦
¦ ¦ При осмотре установлено (перечень ¦ необходимых для ¦
¦ ¦всех дефектов, выявленных при осмотре¦ восстановления ¦
¦ Код ¦ транспортного средства) ¦ эксплуатационных ¦
¦детали¦ ¦ характеристик ТС ¦
¦ +------------------T------------------+------T-----T-----T-----+
¦ ¦ наименование ¦ характеристика ¦ Е ¦ I ¦ N ¦ L* ¦
¦ ¦ детали ¦ повреждений ¦ зам. ¦ рем.¦ с/у ¦ окр.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(н/ч)¦ ¦ ¦
+------+------------------+------------------+------+-----+-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦---¬ ¦ ¦---¬ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦L--- ¦ ¦L--- ¦ ¦
______________________________
*LE - окраска новой детали; LI - окраска ремонтируемой детали;
LI1 - окраска ремонтируемой детали с повышенным расходом
лакокрасочных материалов; L - наружная окраска.
Владелец (доверенное лицо) ______________ ______________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Представитель страховой компании __________ ______________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Заинтересованные лица: _________________ ______________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
_________________ ______________________
Специалист по оценке ТС ________________ ______________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Штамп
Приложение 14
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
УТВЕРЖДАЮ
__________________________
(наименование организации)
__________________________
Руководитель _____________
__________________________
(фамилия, имя, отчество)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ № ____________
о стоимости ремонта транспортного средства
Марка ______________________________________________________________
Год выпуска ________________________________________________________
Показания одометра _________________________________________________
Гос.номер __________________________________________________________
Кузов № ____________________________________________________________
Тип двигателя (рабочий объем) ______________________________________
Техпаспорт _________________________________________________________
Владелец ___________________________________________________________
Адрес ______________________________________________________________
__________________________________
(дата составления заключения)
Заключение составлено на основании заявления страховой
организации, справки ГАИ, фото, акта осмотра TC № ____ от "__"
___________ ____ г. и системы "Audatex".
Стоимость работ
Норма 10 ед. = 1 ч Цена 1 ч = ______ руб.
Номер _____ восстановление/ремонт/арматурные работы ______ ед. _____
стоимость работ ____________________________________________________
Окраска AZT
Норма 10 ед. = 1 ч Цена 1 ч = _________ руб.
Номер __________ работа ________ ед._______ стоимость работ ________
____________________________________________________________________
Запасные части
Номер ________ наименование ______ № детали ______ Цена, евро ______
Запасные части
Мелкие детали 2%
Сумма по запасным частям ______________________________________ евро
Заключение _________________________________________________________
____________________________________________________________________
Стоимость работ общая
норма 10 ед. = 1 ч
ед. х _____ руб./ч
Сумма стоимости работ _________________________________________ руб.
Окраска общая
норма 10 ед. = 1 ч
ед. х _____ руб./ч
Лакокрасочные материалы
Сумма окраски _________________________________________________ руб.
Сумма по запасным частям ______________________________________ руб.
Стоимость ремонта (Свос) ______________________________________ руб.
Расчет стоимости ремонта (Свос) транспортного средства выполнен в
соответствии с требованиями Правил по определению размера вреда,
причиненного ТС в результате ДТП, для целей обязательного
страхования гражданской ответственности владельцев транспортных
средств.
Перечень работ по ремонту ТС соответствует рекомендациям
производителя (каталог"Audatex").
Нормативная трудоемкость выполнения работ по ремонту транспортного
средства принята в соответствии с данными производителя (каталог
"Audatex").
Стоимость нормо-часа принята в соответствии с приказом Белорусского
бюро по транспортному страхованию от 25 мая 2004 г. № 25-од.
Все расчеты по данному заключению выполнены без учета НДС.
Надбавка на з/ч составляет к каталогу "Audatex" версия
_________________ пользователь № _____________
Расчет выполнен на дату ДТП ________________________________________
Стоимость 1 евро по курсу Национального банка Республики Беларусь на
дату ДТП (руб.) ____________________________________________________
Специалист по оценке ТС ______________
(подпись)
УТВЕРЖДАЮ
___________________________
(наименование организации)
Руководитель ______________
___________________________
(фамилия, имя, отчество)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ №____
о размере вреда
Марка ______________________________________________________________
Год выпуска ________________________________________________________
Показания одометра _________________________________________________
Гос.номер __________________________________________________________
Кузов № ____________________________________________________________
Тип двигателя (рабочий объем) ______________________________________
Техпаспорт _________________________________________________________
Владелец ___________________________________________________________
Адрес ______________________________________________________________
_____________________________________
(дата составления заключения)
Определение действительной стоимости ТС
Действительная (остаточная) стоимость ТС определяется по формуле
(Сост)
Сост = Сбаз х (1 +- Кпр) + Сдоп - Сотс - Сэ.д + Здоп,
-------------¬
где Сбаз = ¦ ¦ руб., стоимость ТС на вторичном рынке,
L-------------
укомплектованного, исправного, без эксплуатационных дефектов,
идентичного рассматриваемому ТС на дату ДТП.
Сбаз определена по данным:
---------------¬
недопробег + % 1 +- Кпр = ¦ 1¦
перепробег - % L---------------
коэффициент коррекции стоимости ТС по пробегу;
----------------¬
Сдоп = ¦ 0,0¦ руб.,
L----------------
стоимость установленного дополнительного оборудования с учетом
стоимости его установки;
----------------¬
Сотс = ¦ 0,0¦ руб.,
L----------------
стоимость отсутствующих частей ТС базовой комплектации с учетом
стоимости их установки;
----------------¬
Сэ.д = ¦ 0,0¦ руб.,
L----------------
стоимость устранения эксплуатационных дефектов;
----------------¬
Здоп = ¦ 0,0¦ руб.,
L----------------
дополнительные затраты, включающие таможенные платежи при
определении Сбаз по каталогам или справочникам;
----------------¬
Сост = ¦ 0,0¦ руб.
L----------------
Действительная (остаточная) стоимость на дату повреждения ТС,
--------------¬
идентичного рассматриваемому, составляет (Сост) ¦ 0,0¦ руб.
L--------------
Определение вреда, причиненного ТС (Ввос)
(Ввос) определяется по формуле
Ввос = Свос - Собновл + Рдоп,
где Свос - стоимость восстановления (ремонта) поврежденного ТС;
Собновл - стоимость обновления ТС при его восстановлении;
Рдоп - дополнительные расходы, связанные с определением и
снижением размера вреда.
Собновл определяется по формуле
Собновл = SUM (Сз.чi х Иi/100 + Cэ.дi),
где Сз.чi - сумма стоимости новой части ТС, заменяющей
поврежденную;
Иi - износ поврежденной части ТС в процентах;
Сэ.дi - стоимость устранения дефектов эксплуатации заменяемой
или подлежащей ремонту части ТС, поврежденной при данном ДТП.
SUM Сз.чi = _________ руб.
Иi = _________%
Cэ.дi = _________ руб.
Собновл = _________ руб.
Cвос = _________ руб.
Ввос = _________ руб.
Размер вреда, причиненного ТС (Ввос) __________________________ руб.
Ставка НДС (18%) ______________________________________________ руб.
Размер вреда, причиненного ТС, с учетом НДС ___________________ руб.
Определение вреда, причиненного транспортному средству,
выполнено в соответствии с требованиями Правил по определению
размера вреда, причиненного ТС в результате ДТП, для целей
обязательного страхования гражданской ответственности владельцев
транспортных средств.
Все расчеты по данному заключению выполнены без учета НДС.
Расчет выполнен на дату ДТП "__" _________ ____ г. Стоимость 1
евро по курсу Национального банка Республики Беларусь на дату ДТП
(руб.) _________________________________
Специалист по оценке ТС ________________
(подпись)
УТВЕРЖДАЮ
___________________________
(наименование организации)
Руководитель ______________
___________________________
(фамилия, имя, отчество)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ № ________
о размере вреда (Вгиб)
Марка _______________________ Год и месяц выпуска ______________
Регистрационный номер _______ Показания одометра _______________
Кузов (шасси) № _____________ Количество дверей ________________
Тип кузова __________________ Тип двигателя ____________________
Объем (куб.см) ______________ Мощность (кВт/л.с.) ______________
Техпаспорт __________________
Владелец ____________________
Адрес _______________________
Возраст _____________________
Пробег ______________________
Определение действительной (остаточной) стоимости ТС
Особые отметки (информация, имеющая значение для определения
стоимости транспортных средств) ____________________________________
____________________________________________________________________
Остаточная стоимость ТС определяется по формуле (Сост)
Сост = Сбаз х (1 +- Кпр) + Сдоп- Сотс - Сэ.д + Здоп,
где Сбаз - стоимость ТС на вторичном рынке, укомплектованного,
исправного, без эксплуатационных дефектов, идентичного
рассматриваемому ТС на дату оценки:
Сбаз = _________ руб.;
Сбаз определена по данным:
Кпр - коэффициент коррекции стоимости ТС по пробегу или по
продолжительности работы;
недопробег - + %, перепробег - - %;
Кпр = - % (перепробег);
Сдоп - стоимость установленного дополнительного оборудования с
учетом стоимости его установки;
Сдоп = _____ руб.;
Сотс - стоимость отсутствующих частей ТС базовой комплектации с
учетом стоимости их установки:
Сотс = _____ руб.;
Сэ.д - стоимость устранения эксплуатационных дефектов:
Сэ.д = _____ руб.;
Здоп - дополнительные затраты, включающие таможенные платежи,
уплаченные при ввозе ТС в Республику Беларусь и подтверждаемые
документами установленного образца, а также другие обоснованные
затраты:
Здоп = ____ руб.
Остаточная стоимость ТС (Сост) составляет ______ руб.
Стоимость годных остатков определяется по формуле
Сгодн = C а х Крын,
д
где С а -расчетная стоимость аварийного (неисправного) ТС;
д
Крын - коэффициент приведения расчетной стоимости к
действительной рыночной стоимости на дату ДТП (день наступления
страхового случая)
____________________________________________________________________
Крын = ________________________________________________________
Расчетная стоимость аварийного (неисправного) ТС(С а) определяется
д
по формуле
агр
С а = С агр х Кповр х Кспр х Кс.д; С агр = Сд х SUM П ,
д п п
где С агр - процентная стоимость сохранившихся базовых агрегатов,
п
узлов и деталей;
Кповр - коэффициент, учитывающий возможную степень повреждения
(Х) исправных частей при разборке и в зонах сопряжения с
поврежденными элементами ___________________________________________
Кповр = _______________________________________________________
Кспр - коэффициент спроса на узлы, детали и агрегаты __________
Кспр = ________________________________________________________
Кс.д - коэффициент, учитывающий наличие возможных скрытых
дефектов ___________________________________________________________
Кс.д = ________________________________________________________
Коэффициент (Х) определяется по формуле
агр
Х = 1 - SUM П ,
агр
где SUM П - сумма процентных долей стоимостей основных
сохранившихся базовых агрегатов и узлов в стоимости ТС.
Процентная доля (Пi) стоимости основных сохранившихся базовых
агрегатов и узлов в стоимости ТС:
1. Кузов первой комплектности ______________________%
2. Двигатель с оборудованием и сцеплением __________%
3. Коробка передач _________________________________%
4. Главная передача с приводом колес _______________%
5. Передняя подвеска в сборе с рулевым приводом ____%
6. Задняя подвеска в сборе - задняя ось ____________%
7. Рулевое управление, включая сервомеханизм _______%
8. Прочее __________________________________________%
ИТОГО ______________________________________________%
агр
SUM П = ______
С агр = ________
п
С а = ___________
д
Сгодн = _________
Вгиб = Сд - Сгодн = ________ руб.
составляет _________________________________________________________
Заключение выполнено в соответствии с требованиями Правил
определения размера вреда, причиненного ТС в результате ДТП, для
целей обязательного страхования гражданской ответственности
владельцев транспортных средств.
_________________________________
(дата составления заключения)
Заключение подготовил
специалист по оценке ТС ______________________
Приложение 15
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
АКТ
о страховом случае № ____
"__" ___________ ____ г.
Мною, представителем страховой организации (бюро) _____________
(должность,
____________________________________________________________________
наименование организации и фамилия, имя, отчество лица,
____________________________________________________________________
составившего акт)
на основании заявления _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (наименование)
____________________________________________________________________
заявителя)
от "__" _________ ____ г. составлен настоящий акт.
На основании имеющихся документов установлено:
1. Участники дорожно-транспортного происшествия:
-----------------------------------T------------------T-------------
Основные данные ¦Лицо, причинившее ¦ Потерпевший
¦ вред ¦
-----------------------------------+------------------+-------------
Фамилия, имя, отчество владельца
транспортного средства, его адрес
и телефон;
тип, марка - модель, год выпуска,
номерной знак транспортного
средства
фамилия, имя, отчество лица,
управлявшего транспортным
средством, его адрес, телефон и
основание управления
дата и номер страхового
свидетельства, срок страхования,
наименование страховщика
--------------------------------------------------------------------
2. Описание ДТП (время, дата, место и обстоятельства) _________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Основания для предъявления права требования к лицу,
ответственному за причинение вреда _________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Сведения о причинении вреда жизни и здоровью физических лиц,
транспортным средствам и иному имуществу
4.1. Вред, причиненный жизни и здоровью физических лиц:
------T---------------T------------T-------------------------------¬
¦ № ¦ Фамилия, имя, ¦ Характер ¦ Наименование лечебного ¦
¦ п/п ¦ отчество ¦ вреда ¦ учреждения, номер заключения ¦
¦ ¦ потерпевшего ¦ ¦МРЭК или свидетельства о смерти¦
+-----+---------------+------------+-------------------------------+
4.2. Вред, причиненный транспортным средствам:
------T---------------T------------------T-----------T-------------¬
¦ ¦ Фамилия, имя, ¦ Тип, марка - ¦ ¦ ¦
¦ № ¦ отчество ¦ модель, год ¦ Характер ¦ Сведения об ¦
¦ п/п ¦(наименование) ¦ выпуска, номерной¦повреждения¦ остатках ¦
¦ ¦ потерпевшего ¦знак транспортного¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ средства ¦ ¦ ¦
+-----+---------------+------------------+-----------+-------------+
4.3. Вред, причиненный иному имуществу:
------T---------------T------------------T-----------T-------------¬
¦ ¦ Фамилия, имя, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ № ¦ отчество ¦ Наименование ¦ Характер ¦ Сведения об ¦
¦ п/п ¦(наименование) ¦ объекта ¦повреждения¦ остатках ¦
¦ ¦ потерпевшего ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------------+------------------+-----------+-------------+
4.4. Затраты по ликвидации последствий ДТП:
-------T---------------T---------------------------T---------------¬
¦ № ¦ Проведенные ¦ Наименование ¦ Наименование, ¦
¦ п/п ¦ мероприятия ¦ (фамилия, имя, отчество) ¦ дата и номер ¦
¦ ¦ ¦ исполнителя ¦ документа ¦
+------+---------------+---------------------------+---------------+
5. Перечень прилагаемых документов: ___________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
__________________________________ ___________ ___________________
(должность лица, составившего акт) (подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 16
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
СПРАВКА-РАСЧЕТ
на выплату страхового возмещения (осуществление расчета)
потерпевшим
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(наименование)
по обязательному страхованию гражданской ответственности
владельцев транспортных средств
к акту о страховом случае от "__" __________ ____ г. № ____
-------T-----------------------T-----------------T-----------------¬
¦ № ¦ Объект, которому ¦ Сумма вреда ¦Сумма страхового ¦
¦ п/п ¦ причинен вред ¦ в евро ¦ возмещения ¦
+------+-----------------------+-----------------+-----------------+
I. Транспортные средства
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
II. Жизнь и здоровье потерпевших
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
III. Прочее имущество
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
ИТОГО _____________________
Всего подлежит выплате _____________________________________________
(сумма прописью)
Начальник отдела ___________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Расчет составил ________________________________ _________________
(должность специалиста, подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 17
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
РАСПОРЯЖЕНИЕ
на осуществление расчета с потерпевшим(ей, ими) (выплату
страхового возмещения) по обязательному страхованию
гражданской ответственности владельцев транспортных средств
Выплатить __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество или наименование организации,
____________________________________________________________________
место жительства или местонахождение, банковские реквизиты)
____________________________________________________________________
Основание: на основании акта о страховом случае от "__" ____________
____ г. № __________________________________________________________
Сумма возмещения вреда _____________________________________________
Сумма оплаченных услуг _____________________________________________
Подлежит выплате ___________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение: ________________________________________________________
____________________________________________________________________
Руководитель ______________ ________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
"__" _____________ ____ г.
Отметка о выплате __________________________________________________
(сумма, наименование, номер и дата документа)
____________________________________________________________________
Главный бухгалтер ______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
"__" ____________ ____ г.
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4
|