ПРАВО - Законодательство Республики Беларусь
 
Реклама в Интернет
"Все Кулички"
Поиск документов

Реклама
Рассылка сайта
Content.Mail.Ru
Реклама


 

 

Правовые новости


Новые документы


Авто новости


Юмор




Приказ Министерства обороны Республики Беларусь от 15 марта 2004 г. №10 "Об утверждении Инструкции о порядке медицинского обеспечения Вооруженных Сил Республики Беларусь"

Текст документа по состоянию на 25 мая 2007 года

| < Назад

Страница 13

Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20

 
начальнику.  В  донесении указываются процент охвата  военнослужащих
прививками,  количество  и  характер послепрививочных  осложнений  и
реакций на прививки.
     655.  Экстренная профилактика проводится с целью предупреждения
инфекционных  заболеваний  у  лиц, подвергающихся  или  подвергшихся
риску  заражения,  путем применения отдельных  вакцин,  анатоксинов,
сывороток,    иммуноглобулинов,    антибиотиков,    химиопрепаратов,
бактериофагов, интерферонов и некоторых других средств.
     656.   Вакцины   и   анатоксины  применяются   для   экстренной
профилактики  дифтерии, менингококковой инфекции,  кори,  столбняка,
ботулизма, раневых и некоторых других инфекций.
     Сыворотки   и   иммуноглобулины  применяются   для   экстренной
профилактики  и  лечения дифтерии, кори, гриппа, коклюша,  клещевого
энцефалита,   вирусных  гепатитов,  сибирской  язвы,  лептоспирозов,
столбняка и бешенства.
     Антибиотики применяются для экстренной профилактики  и  лечения
ангины, менингококковой инфекции, чумы, туляремии, холеры, сибирской
язвы, бруцеллеза, и других бактериальных инфекций и риккетсиозов.
     Химиопрепараты   используются   для   экстренной   профилактики
гриппа, туберкулеза, малярии, оспы и других заболеваний.
     Методы  и  схемы  применения  средств  экстренной  профилактики
определены соответствующими инструкциями.
     657.   Решение   о   массовом  применении  средств   экстренной
профилактики   в  масштабе  соединения,  воинской  части   принимает
начальник  военно-медицинского управления  Министерства  обороны,  а
отдельным  лицам, небольшим группам военнослужащих и  подразделениям
(отделение,  взвод,  рота, батальон) - начальник медицинской  службы
соединения     (воинской    части)    и    специалисты    санитарно-
эпидемиологической организации (подразделения).
     Сведения   о   применении   средств   экстренной   профилактики
заносятся  в  медицинские  книжки военнослужащих  с  указанием  цели
применения, наименования препарата, дозы и даты (сроков) применения.
     С  целью устранения иммунодефицитных состояний у военнослужащих
может  быть  проведена иммунокоррекция специальными  препаратами  по
предложению   и   рекомендациям   врачей-специалистов   и   под   их
наблюдением.  
       ___________________________________________________________--
         Глава   48   -   с   изменениями,    внесенными    приказом
         Министерства  обороны  Республики Беларусь  от  26  октября
         2006  г.  №  38

                              ГЛАВА 48
            СОДЕРЖАНИЕ, ОРГАНИЗАЦИЯ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ
                  ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

     625. Противоэпидемические мероприятия включают в себя:
     выявление,  изоляцию  инфекционных  больных  и  их  эвакуацию в
инфекционные  отделения  госпиталей  с  соблюдением мер, исключающих
распространение инфекции;
     выявление,  учет и санацию (лечение) лиц с хроническими формами
инфекционных заболеваний и бактерионосителей;
     выявление  лиц,  подвергшихся  риску  заражения   возбудителями
инфекционных  заболеваний,  и организацию медицинского наблюдения за
ними;
     соблюдение  правил  санитарно-противоэпидемического  режима   в
медицинских  пунктах  воинских частей и военных медицинских частях и
организациях;
     участие       в    осуществлении       режимно-ограничительных,
санитарно-карантинных    и   ветеринарно-санитарных  мероприятий   в
воинской части (соединении, гарнизоне);
     проведение  дезинфекции (дезинсекции, дератизации) и санитарной
обработки по показаниям;
     проведение  предохранительных прививок, экстренной профилактики
и иммунокоррекции.
     Противоэпидемические    мероприятия  в  зависимости  от   своей
направленности подразделяются на:
     мероприятия,   направленные  на  источник  (при   антропонозных
инфекциях        -      изоляционные,       лечебно-диагностические,
режимно-ограничительные,    а    при    зоонозных    инфекциях     -
ветеринарно-санитарные и дератизационные);
     мероприятия,      направленные    на    механизм       передачи
(санитарно-гигиенические      мероприятия       противоэпидемической
направленности, дезинфекционные и дезинсекционные мероприятия);
     мероприятия,    направленные    на    восприимчивый    организм
(иммунопрофилактика,     экстренная    профилактика,       повышение
неспецифической резистентности).
     626. Выявление  инфекционных  больных  и лиц, подозрительных на
инфекционное заболевание, в воинской части осуществляется:
     в    процессе    повседневного    медицинского  наблюдения   за
военнослужащими,   медицинских  осмотров,  а  также  углубленных   и
контрольных медицинских обследований военнослужащих;
     путем опроса на утренних осмотрах и вечерних поверках;
     при медицинском осмотре лиц, назначаемых в наряд по столовой, в
караул и на боевое дежурство;
     в    ходе    медицинского   обследования  работников   питания,
водоснабжения и банно-прачечного обслуживания;
     на амбулаторном приеме;
     в  ходе  медицинских  осмотров  при  приеме  пополнения,  вновь
прибывших  в  воинскую  часть  и  возвращающихся  из   командировок,
отпусков и больничных организаций военнослужащих;
     при  медицинских  осмотрах  перед  проведением профилактических
прививок и при телесных осмотрах в бане.
     Выявленных инфекционных больных (подозрительных на инфекционное
заболевание) помещают в изолятор медицинского пункта воинской части,
а  в  воинских  частях,  где  нет  штатного  изолятора, в специально
предусмотренное помещение.
     627. Требованиями к оборудованию изолятора являются:
     наличие отдельного входа и туалета;
     возможность    раздельного   размещения  больных  с   различным
механизмом передачи инфекции;
     обеспечение  больных  отдельными  постельным  бельем, посудой и
предметами ухода;
     обеспечение  условий  для  соблюдения  больными  правил  личной
гигиены  и  требований  безопасности  для  персонала (дополнительные
медицинские халаты, респираторы, средства обеззараживания рук);
     наличие    емкостей    и  средств  для  проведения  текущей   и
заключительной дезинфекции.
     Больные помещаются в изолятор на срок не более одних суток  для
уточнения   диагноза   и  сбора  эпидемиологического  анамнеза.  При
помещении больных в изолятор им проводится санитарная обработка.
     628. Эвакуация  инфекционных  больных из изоляторов медицинских
пунктов воинских  частей  осуществляется  в  инфекционные  отделения
военных  госпиталей  (в  исключительных  случаях  -  в  инфекционные
больницы  Министерства  здравоохранения)  на  санитарном  транспорте
воинской части или госпиталя. Не допускается совместная эвакуация на
одном  транспорте  инфекционных  и  соматических  больных,  а  также
больных   с   различными   нозологическими   формами  инфекции.  Для
сопровождения  инфекционных   больных   назначается   фельдшер   или
санитарный   инструктор  с  медикаментами  для  оказания  неотложной
медицинской помощи.  Транспорт  обеспечивается  средствами  сбора  и
обеззараживания   выделений   больных.   Дезинфекция   транспортного
средства,  на котором был доставлен инфекционный больной  в  военный
госпиталь   (инфекционную   больницу),   осуществляется   силами   и
средствами военного госпиталя (инфекционной больницы).
     629. О   выявлении  в  воинской  части  инфекционного  больного
начальник  медицинской  службы  немедленно  докладывает   командиру,
старшему  медицинскому  начальнику  и в санитарно-эпидемиологическую
организацию (подразделение),  в зоне обслуживания которого находится
воинская    часть,   организует   эпидемиологическое   обследование,
заключительную  дезинфекцию  и  другие  мероприятия  по  результатам
обследования.
     Порядок    изоляции  и  эвакуации  больных  с  подозрением   на
заболевания    особо    опасными    инфекциями,    как    и   другие
противоэпидемические   мероприятия,  регламентируется   специальными
указаниями и инструкциями.
     630. Бактерионосители   (лица   с   бессимптомно    протекающей
инфекцией)    выявляются    по    результатам    бактериологического
обследования,  проводимого по эпидемическим показаниям, при плановом
обследовании   переболевших   инфекционными  болезнями  и  отдельных
категорий военнослужащих и гражданского персонала  Вооруженных  Сил.
Сроки  и  порядок  их  обследования  регламентируются  указаниями по
диагностике,  лечению  и  профилактике  частных  инфекций,  а  также
требованиями   объема   и  периодичности  медицинского  контроля  за
состоянием здоровья лиц,  занятых на работах, для выполнения которых
обязательны медицинские обследования.
     631. Начальник    медицинской  службы  воинской  части   обязан
организовать  и  вести  учет лиц с хроническими формами инфекционных
заболеваний  и  бактерионосителей.  Продолжительность  диспансерного
наблюдения и порядок снятия с учета этих лиц определяются указаниями
по диагностике, лечению и профилактике отдельных инфекций.
     632. Соблюдение  противоэпидемического  режима  в   медицинских
подразделениях  соединений  и  воинских  частей, военных медицинских
частях и организациях регламентируется правовыми актами Министерства
обороны и Министерства здравоохранения.
     633. Противоэпидемический    режим   осуществляется   с   целью
предупреждения возникновения и распространения госпитальных инфекций
среди  больных  в  период  их  стационарного лечения,  а также среди
медицинского персонала.
     Ответственность за            организацию           мероприятий
санитарно-противоэпидемического  режима  возлагается  на  командиров
(начальников) медицинских подразделений соединений и воинских частей
и военных медицинских частей и организаций.  Контроль за полнотой  и
качеством   противоэпидемического  режима  осуществляют  специалисты
санитарно-эпидемиологических организаций (подразделений).
     Мероприятия  по переводу медицинских подразделений соединений и
воинских  частей, военных медицинских частей и организаций на работу
в условиях строгого противоэпидемического режима должны быть заранее
спланированы.
     634. Выделяются    следующие    виды    режимно-ограничительных
мероприятий,  организуемых в воинской части (соединении, гарнизоне):
усиленное медицинское наблюдение, обсервация и карантин.
     635. Усиленное    медицинское   наблюдение  осуществляется   по
указанию  начальника  медицинской службы воинской части (соединения,
гарнизона) и представляет собой комплекс мер, направленных на раннее
активное выявление больных с подозрением на инфекционное заболевание
путем    осмотра,   термометрии,  лабораторных  и   инструментальных
обследований  лиц, подвергшихся риску заражения. При необходимости в
целях  раннего  выявления  больных  и подозрительных на инфекционное
заболевание  могут  привлекаться  врачи-специалисты   (инфекционист,
фтизиатр, дерматовенеролог, эпидемиолог).
     636. Режим  обсервации вводится и отменяется приказом командира
воинской части (соединения).  Обсервация  предусматривает  усиленное
медицинское    наблюдение,   ограничение   командировок,   отпусков,
увольнений,  массовых  мероприятий  и  посещений   воинской   части,
развертывание по показаниям обсерваторов, дополнительных изоляторов,
назначение постоянного  суточного  наряда  по  столовой,  проведение
экстренной    профилактики    и    других   противоэпидемических   и
лечебно-профилактических мероприятий.
     637. Карантин  вводится  и отменяется приказом Министра обороны
Республики       Беларусь.    Общее    руководство       проведением
режимно-органичительных  и  других  противоэпидемических мероприятий
возлагается на чрезвычайную противоэпидемическую комиссию.
     При установлении карантина предусматриваются:
     полная  изоляция  воинской  части  с  выставлением  вооруженной
охраны;
     разобщение  военнослужащих,  организация  боевой  и специальной
подготовки  и  материально-бытового  обеспечения  по  подразделениям
(взводам,  отделениям), снабжение воинской части через перегрузочный
пункт, а подразделений - через передаточные пункты;
     усиленное медицинское наблюдение за военнослужащими, проведение
им    полной  санитарной  обработки  и  проведение   дезинфекционных
мероприятий  в  подразделениях,  где  были  выявлены  больные  особо
опасной инфекцией;
     эвакуация выявленных больных в специально выделенную больничную
организацию;
     проведение   заключительных  дезинфекционных  мероприятий   при
отмене карантина.
     По  показаниям  военнослужащим  воинской  части,  находящейся в
карантине,  обслуживающему  медицинскому  и  другому персоналу могут
быть    назначены    предохранительные    прививки    и   экстренная
профилактика.
     638. Ветеринарно-санитарные  мероприятия  проводятся  в   целях
предупреждения  заражения  военнослужащих  возбудителями опасных для
человека зоонозных инфекций.  Эти мероприятия  проводят  специалисты
ветеринарной  службы.  На  начальников  медицинской  службы воинских
частей      (соединений,      гарнизонов)       и       специалистов
санитарно-эпидемиологических  организаций  возлагается  установление
взаимодействия  с  ветеринарной  службой   по   вопросам   получения
информации   об   эпизоотической   обстановке   среди   домашних   и
сельскохозяйственных животных,  выбора мест для подсобных  хозяйств,
совместного  контроля  за  соблюдением  правил содержания животных и
территории   подсобного   хозяйства,    санитарного    надзора    за
транспортировкой,  хранением  и  кулинарной  обработкой мясомолочных
продуктов,  поступающих  на  довольствие,  участия  в  расследовании
случаев  инфекционных заболеваний и пищевых отравлений бактериальной
этиологии, связанных с недоброкачественностью мясомолочных продуктов
и заболеваниями животных.
     639. Дезинфекция  -  комплекс  мероприятий,   направленных   на
уничтожение  или  снижение  численности возбудителей на абиотических
объектах  внешней  среды  с  целью  предупреждения   распространения
инфекционных  болезней.  В  зависимости  от  показаний  к применению
различают  профилактическую  и   очаговую   дезинфекции.   Последняя
включает в себя текущую и заключительную дезинфекции.
     640. Организация и руководство дезинфекционными  мероприятия  в
воинской   части   возлагается  на  начальника  медицинской  службы.
Дезинфекционные        мероприятия        проводят        санитарные
инструкторы-дезинфекторы,  штатные дезинфекторы,  а также санитарные
инструкторы  и  санитары.  Для  проведения  дезинфекции   в   каждом
подразделении   приказом   командира   воинской   части  назначаются
нештатные дезинфекторы.  Медицинская служба осуществляет  подготовку
нештатных  дезинфекторов на сборах,  где изучаются средства и методы
дезинфекции,  практически  отрабатываются   приемы   обеззараживания
различных   объектов.   Растворы  основных  дезинфекционных  средств
приготавливаются в соответствии со  Схемой  приготовления  растворов
основных дезинфекционных средств согласно приложению 6.
     В  медицинском пункте (медицинской роте соединения) оборудуется
дезинфекционный пункт, а в подразделениях - дезинфекционные уголки в
соответствии    с    перечнями    согласно    приложениям  7  и   8.
Профилактической  дезинфекции подвергаются туалеты (полевые ровики),
мусоросборники,  емкости  для  подвоза  и хранения воды, помещения и
оборудование  столовых,  бань,  парикмахерских,  прачечных  и других
объектов  после  предварительной  их  уборки  (очистки, мытья). План
проведения    профилактической    дезинфекции    разрабатывается   в
соответствии со Схемой плана проведения профилактической дезинфекции
в  воинской части согласно приложению 9. Проведенные дезинфекционные
мероприятия  учитываются  в журнале в соответствии со Схемой журнала
учета    дезинфекционных  мероприятий  в  воинской  части   согласно
приложению 10.
     641. Текущая  дезинфекция  проводится  в изоляторах медицинских
пунктов    (лазаретов)  воинских  частей,  инфекционных   отделениях
госпиталей  и других помещениях, где находятся инфекционные больные.
Дезинфекции  подвергаются  выделения  больных, посуда, остатки пищи,
белье, перевязочный материал и другие предметы.
     642. Заключительная  дезинфекция  проводится  не  позднее  трех
часов  после  изоляции,  госпитализации,  выздоровления  или  смерти
инфекционного  больного  в  местах,  где  он  находился. Дезинфекции
подвергаются  помещения,  постельные  принадлежности, мебель, личные
вещи  больного,  другие  предметы  и транспорт, используемый для его
эвакуации.  Перечень  других объектов, подвергающихся заключительной
дезинфекции,    определяется    результатами     эпидемиологического
обследования очага инфекционных заболеваний.
     Организация  очаговой  дезинфекции  (текущей  и заключительной)
возлагается    на  начальника  медицинской  службы  воинской   части
(начальника   военной  медицинской  организации)  и   контролируется
специалистами        санитарно-эпидемиологической        организации
(подразделения).
     643. Дезинсекция  включает  в себя профилактические, защитные и
истребительные мероприятия.
     644. Профилактические  мероприятия  заключаются  в   соблюдении
санитарных  правил  и  норм,  препятствующих  выплоду, размножению и
питанию членистоногих.
     645. Защитные  мероприятия  направлены на недопущение нападений
членистоногих  на  человека  и  проникновения  их  в  помещения и на
объекты.  Они  могут  быть  коллективными  и  индивидуальными.   Для
индивидуальной  защиты  военнослужащих  применяют  защитную  одежду,
специальную  заправку обмундирования, нанесение репеллентов накожно,
на    одежду,    обработку   одежды  военнослужащих   малотоксичными
инсектицидами.   Для  коллективной  защиты  используются   обработка
репеллентами входов в помещения, засечивание окон и входов.
     646. Истребительные   мероприятия  направлены  на   уничтожение
членистоногих в местах их обитания и распространения.
     Мероприятия  по  борьбе  с мухами предусматривают своевременный
сбор,    вывоз  и  обеззараживание  мусора,  нечистот  и   отбросов.
Уничтожение  личинок  и  окрыленных  форм мух достигается регулярной
обработкой    мест    их    выплода    и  питания   соответствующими
инсектицидами.
     Мероприятия по   предупреждению   нападения   иксодовых  клещей
предусматривают очистку мест размещения (лагеря) от растительности и
валежника   с   последующей   обработкой  инсектицидами,  регулярное
проведение   военнослужащими   само-   и   взаимоосмотров,   ношение
обработанного репеллентами и инсектицидами обмундирования.
     647. Дератизация    включает    в    себя  профилактические   и
истребительные мероприятия.
     648. Профилактическая  дератизация  заключается  в   соблюдении
установленных  санитарных  правил  и  норм при строительстве военных
городков и объектов,  коммунально-бытовом их обслуживании, а также в
принятии  мер по недопущению размножения и проникновения грызунов на
объекты,  в частности,  при размещении  воинских  частей  в  полевых
условиях.  Особое  значение  придается  соблюдению определенных мер,
препятствующих проникновению грызунов  на  объекты  Военно-воздушных
сил и войск противовоздушной обороны Вооруженных Сил.
     Организация  профилактической дератизации является обязанностью
командиров  воинских  частей  (подразделений), а непосредственное ее
осуществление - функция различных служб (квартирно-эксплуатационной,
инженерной,    продовольственной,   ветеринарной)  при  контроле   и
методической помощи медицинской службы.
     649. Истребительные      дератизационные     мероприятия     по
эпидемическим показаниям  организуют  начальник  медицинской  службы
воинской  части и начальник санитарно-эпидемиологической организации
(подразделения).  Истребительные  мероприятия   включают   в   себя:
применение  для отлова грызунов механических средств и использование
химических  средств  -  ратицидов.  Различают  ратициды  острого   и
кумулятивного  действия.  Ратициды  острого  действия (фосфид цинка)
применяются  преимущественно  в  полевых   условиях,   кумулятивного
действия   (зоокумарин,   ратиндан)   -   в  условиях  стационарного
размещения воинских частей.  Ратициды применяются в виде отравленных
пищевых  и  водных  приманок,  а  также  путем  опыления  нор и троп
грызунов.  Во  время   проведения   истребительных   дератизационных
мероприятий   военнослужащие   должны  соблюдать  определенные  меры
предосторожности.
     650. Санитарная обработка заключается в одновременно проводимых
гигиенической    помывке    военнослужащих,   дезинфекции  и   (или)
дезинсекции  обмундирования,  белья и постельных принадлежностей. По
показаниям  дополнительно проводятся дезинфекция и (или) дезинсекция
жилых, служебных помещений и других объектов.
     Санитарная обработка  осуществляется  как  с  профилактическими
целями,   так   и   по  эпидемическим  показаниям.  Профилактической
санитарной    обработке    подвергаются    призывники,    а    также
военнослужащие,    прибывающие   из   командировок   (лесозаготовки,
сельскохозяйственные работы, сопровождение грузов). По эпидемическим
показаниям  санитарная  обработка  проводится  при  выявлении  среди
военнослужащих педикулеза,  больных чесоткой,  сыпным  и  возвратным
тифами,  особо  опасными  инфекциями,  легочной формой туберкулеза с
выделением микробактерий,     некоторыми     кожными    и    другими
заболеваниями,  а  также  при   работе   медицинских   подразделений
соединений   и  воинских  частей  и  военных  медицинских  частей  и
организаций в условиях строгого противоэпидемического режима. В этих
случаях санитарная обработка проводится среди всех лиц, подвергшихся
риску заражения.  Она организуется распоряжением командира  воинской
части.
     651. Санитарная  обработка  военнослужащих  проводится в банях,
стационарных  или  подвижных,  развернутых  в  палатках   санитарных
пропускниках, с использованием дезинфекционно-душевых установок.
     К эксплуатации   дезинфекционно-душевых  установок  допускаются
только         водители-паропроводчики         и          санитарные
инструкторы-дезинфекторы,   прошедшие   специальную   подготовку   и
получившие  от  органов  котлонадзора  допуск  на  право  управления
агрегатами, работающими под высоким давлением.
     652. Иммунопрофилактика    проводится    с  целью  создания   у
военнослужащих  невосприимчивости  к  инфекционным  болезням   путем
заблаговременного    применения   вакцин  и  анатоксинов.   Плановая
вакцинация  проводится  в соответствии с календарем профилактических
прививок,  а  по  эпидемическим  показаниям  -  по  решению главного
санитарного  врача  с  учетом  конкретной  эпидемической  ситуации в
соединении    (воинской    части,   гарнизоне,  предстоящем   районе
расположения или пребывания военнослужащих).
     653. Проведение    прививок   слагается  из   подготовительного
периода, собственно вакцинации военнослужащих, периода наблюдения за
привитыми и регистрации результатов прививок.
     Сроки  и место проведения прививок, содержание подготовительных
мероприятий,  порядок  учета реакции определяются приказом командира
воинской  части. Проект приказа и прилагаемый к нему график прибытия
подразделений  на  медицинский  осмотр  и прививки готовит начальник
медицинской службы воинской части.
     В подготовительный период начальник медицинской службы получает
прививочный материал, организует его бракераж и правильное хранение,
проводит подготовку медицинского персонала,  необходимых  средств  и
помещений  для прививок,  разъяснительную работу с военнослужащими о
необходимости иммунопрофилактики,  медицинский осмотр с термометрией
для  выявления  военнослужащих,  имеющих противопоказания.  Эти лица
должны быть взяты на учет.  Накануне вакцинации  проводится  помывка
прививаемых  в  бане.  Привитые  освобождаются от тяжелых физических
нагрузок до момента оценки результатов вакцинации.
     Прививки проводит   врач   или  под  его  наблюдением  фельдшер
(медицинская  сестра).  Перед  проведением  прививок  каждая   серия
вакцины проверяется   на   реактогенность   на   группе   из   40-50
военнослужащих.  Применяются только те серии вакцин,  реактогенность
которых  соответствует данным наставления (инструкции) по применению
препарата.  Оценка реактогенности отдельных серий вакцин может  быть
осуществлена   на  контрольной  группе  военнослужащих  и  результат
доводится до начальника медицинской службы за 2-3  суток  до  начала
вакцинации всех военнослужащих.
     Метод   введения  препарата,  техника  проведения  прививок   в
зависимости    от  метода  иммунизации  указываются  в   наставлении
(инструкции) по применению препарата.
     За  каждым  привитым  устанавливается  медицинское наблюдение в
течение  30  минут  после иммунизации. В случае проявления признаков
шока привитому оказывают неотложную медицинскую помощь.
     654. Отметки  о  проведении  прививок  заносятся  в медицинские
книжки  и  военные билеты (раздел "Особые отметки") с указанием даты
прививок,  наименования,  серии препарата и его дозы, подписывает их
врач  (фельдшер).  О  результатах  вакцинации  начальник медицинской
службы  докладывает командиру воинской части и старшему медицинскому
начальнику.  В  донесении  указываются процент охвата военнослужащих
прививками,  количество  и  характер  послепрививочных  осложнений и
реакций на прививки.
     655. Экстренная профилактика проводится с целью  предупреждения
инфекционных  заболеваний  у  лиц,  подвергающихся  или подвергшихся
риску заражения,  путем применения  отдельных  вакцин,  анатоксинов,
сывороток,    иммуноглобулинов,    антибиотиков,    химиопрепаратов,
бактериофагов, интерферонов и некоторых других средств.
     656. Вакцины    и    анатоксины   применяются  для   экстренной
профилактики  дифтерии,  менингококковой  инфекции, кори, столбняка,
ботулизма, раневых и некоторых других инфекций.
     Сыворотки    и   иммуноглобулины  применяются  для   экстренной
профилактики  и  лечения  дифтерии, кори, гриппа, коклюша, клещевого
энцефалита,  вирусных  гепатитов,  сибирской  язвы,   лептоспирозов,
столбняка и бешенства.
     Антибиотики  применяются  для экстренной профилактики и лечения
ангины, менингококковой инфекции, чумы, туляремии, холеры, сибирской
язвы, бруцеллеза, и других бактериальных инфекций и риккетсиозов.
     Химиопрепараты используются для экстренной профилактики гриппа,
туберкулеза, малярии, оспы и других заболеваний.
     Методы  и  схемы  применения  средств  экстренной  профилактики
определены соответствующими инструкциями.
     657. Решение   о   массовом   применении   средств   экстренной
профилактики  в  масштабе  соединения,  воинской   части   принимает
начальник  военно-медицинского  управления  Министерства обороны,  а
отдельным лицам,  небольшим группам военнослужащих и  подразделениям
(отделение,  взвод,  рота,  батальон) - начальник медицинской службы
соединения       (воинской        части)        и        специалисты
санитарно-эпидемиологической организации (подразделения).
     Сведения о применении средств экстренной профилактики заносятся
в  медицинские  книжки  военнослужащих  с указанием цели применения,
наименования препарата, дозы и даты (сроков) применения.
     С  целью устранения иммунодефицитных состояний у военнослужащих
может  быть  проведена  иммунокоррекция  специальными препаратами по
предложению    и    рекомендациям   врачей-специалистов  и  под   их
наблюдением.
       ___________________________________________________________--

                              РАЗДЕЛ X
      ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ

                              ГЛАВА 49
   ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
                        В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ

     658. Лечебно-профилактические  мероприятия  представляют  собой
совокупность мер,  проводимых медицинской службой,  по сохранению  и
укреплению  здоровья  военнослужащих,  медицинскому  обеспечению  их
безопасности в процессе боевой подготовки, предупреждению и снижению
заболеваемости,    трудопотерь   и   увольняемости   военнослужащих,
своевременному выявлению заболевших,  оказанию  медицинской  помощи,
лечению, быстрейшему восстановлению их здоровья и боеспособности.
     659. Основными    лечебно-профилактическими       мероприятиями
являются:
     медицинский контроль за безопасностью военнослужащих при работе
с вооружением, военной техникой и в процессе боевой подготовки;
     диспансеризация военнослужащих;
     медицинское    обеспечение  боевой  подготовки,   строительных,
хозяйственных работ, проводимых в воинской части;
     своевременное  выявление заболевших военнослужащих, оказание им
необходимой    медицинской   помощи,  амбулаторное  и   стационарное
лечение;
     санаторно-курортное    лечение    и    организованный     отдых
военнослужащих;
     военно-врачебная и врачебно-летная экспертиза;
     обеспечение военнослужащих протезно-ортопедическими изделиями;
     организация донорства;
     пропаганда здорового образа жизни.
     660. Лечебно-профилактические  мероприятия организует начальник
медицинской  службы  соединения  (воинской части) на основе изучения
медико-статистических показателей состояния здоровья, заболеваемости
военнослужащих  (причин,  уровня,  структуры),  анализа диспансерной
работы  и  деятельности  медицинской службы, изучения условий боевой
подготовки и быта военнослужащих.
     661. В  основе  проведения лечебно-профилактических мероприятий
лежит диспансеризация военнослужащих.
     662. Диспансеризация  включает  в  себя медицинский контроль за
состоянием   здоровья  военнослужащих,  активное  раннее   выявление
заболеваний,    изучение  условий  службы  и  быта   военнослужащих,
выявление факторов, отрицательно влияющих на их здоровье, проведение
профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий.
     663. Кроме медицинских мероприятий,  диспансеризация включает в
себя ряд организационных и  социальных  мероприятий,  проводимых  во
взаимодействии с командованием, службами тыла и другими службами.
     664. Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих
осуществляется путем проведения:
     постоянного   медицинского  наблюдения  за  военнослужащими   в
процессе боевой подготовки и в быту;
     медицинских осмотров военнослужащих;
     углубленных    и    контрольных    медицинских     обследований
военнослужащих;
     диспансерного    динамического    наблюдения    за   некоторыми
категориями военнослужащих.
     665. Организация,    порядок    осуществления   диспансеризации
военнослужащих определяются правовыми актами Министерства обороны.

                              ГЛАВА 50
   ОРГАНИЗАЦИЯ ПОСТОЯННОГО МЕДИЦИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА СОСТОЯНИЕМ
                      ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

     666. Постоянное медицинское наблюдение за  состоянием  здоровья
военнослужащих  является  одним  из  активных  методов  контроля  за
здоровьем,  позволяющим определить характер влияния  условий  боевой
подготовки  и быта на здоровье военнослужащих,  своевременно выявить
военнослужащих с астеническими и другими патологическими  реакциями,
преморбидными   состояниями   и   начальными   формами  заболеваний,
установить причины заболеваний  и  травм,  обеспечить  своевременное
проведение    необходимых    мероприятий   первичной   и   вторичной
профилактики, оценить их эффективность.
     667. Постоянное   медицинское  наблюдение  за   военнослужащими
осуществляют  медицинские работники непосредственно во время учений,
занятий,  работ,  утренних осмотров и вечерних поверок, спортивных и
других мероприятий, проводимых в воинской части.
     668. Работа   медицинской  службы  по  проведению   постоянного
медицинского  наблюдения  за военнослужащими осуществляется в тесном
взаимодействии с командирами подразделений.
     669. При    проведении   ежедневного  медицинского   наблюдения
используются  различные  методы  объективного  контроля  за влиянием
факторов    боевой    подготовки    на    организм    военнослужащих
(функциональные и лабораторные исследования, измерение артериального
давления, подсчет частоты пульса).
     670. В  процессе  постоянного  медицинского  наблюдения  особое
внимание  обращается  на  состояние  адаптации молодого пополнения к
условиям    боевой    подготовки    и   быта,  изменение   здоровья,
заболеваемость и физическое развитие.
     671. На  основании  данных  постоянного медицинского наблюдения
медицинская  служба разрабатывает и представляет командирам воинских
частей  и подразделений предложения по оздоровлению условий военного
труда   и  быта,  дальнейшему  улучшению  медицинского   обеспечения
военнослужащих.

                              ГЛАВА 51
                  ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

     672. Медицинские  осмотры  военнослужащих  проводит  врач   или
фельдшер.  Предназначены  они  для  контроля  за состоянием здоровья
военнослужащих,  своевременного  выявления   заболеваний,   особенно
инфекционных, паразитарных и кожных.
     673. Медицинскому осмотру подвергаются:
     все  военнослужащие  воинской  части  (подразделения)  -  перед
проведением профилактических прививок;
     военнослужащие,  проходящие  срочную  военную  службу,  - перед
помывкой в бане;
     военнослужащие  дежурных  сил  (смен)  -  перед заступлением на
боевое дежурство (в наряд);
     военнослужащие, работа которых связана с возможным воздействием
неблагоприятных факторов, а также лица, находящиеся под диспансерным
динамическим  наблюдением,  -  в  установленные для данной категории
сроки;
     лица,  постоянно  работающие  в  столовых, на продовольственных
складах,  объектах  водоснабжения,  в  пекарнях, банях, прачечных, и
санитары - один раз в неделю;
     военнослужащие,  назначаемые  в наряд по столовой, - до развода
суточного наряда;
     все военнослужащие,  проходящие срочную военную  службу,  вновь
прибывшие  в воинскую часть (подразделение),  а также возвратившиеся
из отпусков,  командировок и организаций здравоохранения  -  в  день
прибытия  в  воинскую часть (подразделение),  но до направления их в
подразделения;
     водители - перед выездом в рейс;
     участники спортивных состязаний - перед соревнованием;
     арестованные  в  порядке  наложения дисциплинарного взыскания -
перед направлением на гауптвахту.
     Молодое    пополнение   после  прибытия  в  воинскую  часть   и
прохождения    медицинского    осмотра  в  последующие  две   недели
подвергается углубленному медицинскому обследованию.
     674. При    проведении  медицинского  осмотра   военнослужащих,
назначенных  для  работы  в  столовой, особое внимание обращается на
выявление  заразных  инфекционных  и  кожных заболеваний, а также на
соблюдение правил личной гигиены.
     Военнослужащие,  имеющие  противопоказания к работе в столовой,
должны  быть  возвращены в подразделение. Военнослужащие, выделенные
взамен их, также подвергаются медицинскому осмотру.
     675. Медицинский  осмотр  военнослужащих  перед помывкой в бане
имеет целью своевременное выявление болезней кожных покровов, травм,
контроль  за  соблюдением  военнослужащими  правил  личной  гигиены.
Осмотр  военнослужащих  перед   помывкой   проводит   фельдшер   или
санитарный  инструктор.  Начальник медицинской службы воинской части
предварительно инструктирует фельдшера (санитарного  инструктора)  о
методике проведения осмотра, порядке направления в медицинский пункт
выявленных  больных  и  помывки   военнослужащих,   имеющих   кожные
заболевания.  О результатах осмотра фельдшер (санитарный инструктор)
докладывает начальнику медицинской службы воинской части.

                             РАЗДЕЛ XI
          ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ
 СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, В ОТНОШЕНИИ НЕКОТОРЫХ КЛАССОВ, ГРУПП И ФОРМ
                              БОЛЕЗНЕЙ

                              ГЛАВА 52
          ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ
 СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, В ОТНОШЕНИИ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

     676. Наиболее      распространенными      болезнями     системы
кровообращения  среди  военнослужащих  являются   нейроциркуляторная
дистония,  артериальная гипертензия, хроническая ишемическая болезнь
сердца и ревматизм.
     677. Первичная  профилактика  болезней системы кровообращения в
воинской части включает в себя:
     соблюдение  уставных  норм  режима  труда  и отдыха, правильную
организацию физической подготовки и закаливания военнослужащих;
     выполнение  установленных правовыми актами Министерства обороны
санитарно-гигиенических  требований  при  работе  военнослужащих   в
условиях  воздействия  профессиональных  вредностей   (ионизирующего
излучения, электромагнитных полей, агрессивных жидкостей);
     своевременное  и полноценное лечение больных ангиной, гриппом и
другими    острыми   респираторными  заболеваниями,  с   обострением
хронических заболеваний уха, горла, носа;
     санацию  очагов хронической инфекции (в носоглотке, придаточных
пазухах носа, зубах);
     пропаганду  гигиенических знаний о вреде курения и употребления
алкоголя,  необходимости  рационального  питания  и   своевременного
обращения к врачу по поводу начальных форм заболеваний.
     678. Вторичная   профилактика   включает   в   себя  проведение
диспансерного    динамического    наблюдения     за     лицами     с
нейроциркуляторной дистонией, артериальной гипертензией, хронической
ишемической болезнью,  ревматизмом и ревматическими пороками сердца,
перенесшими   инфекционный  миокардит,  часто  болеющими  ангиной  и
рецидивирующим  тонзиллитом,  в   целях   проведения   им   плановых
профилактических, диагностических и лечебных мероприятий.
     679. Выявление   военнослужащих,  нуждающихся  в   диспансерном
динамическом    наблюдении    по    поводу    заболеваний    системы
кровообращения, достигается:
     проведением     углубленного    медицинского       обследования
военнослужащих и, особенно, вновь прибывшего пополнения;
     периодическим   измерением  артериального  давления  у  лиц   с
неустойчивым    сосудистым    тонусом    в  процессе   повседневного
медицинского  наблюдения  (в различное время суток, с использованием
функциональных проб);
     амбулаторным и   стационарным  медицинским  обследованием  лиц,
предъявляющих жалобы на частую головную боль,  боли за грудиной и  в
области сердца,  одышку, имеющих очаги хронической инфекции, а также
военнослужащих  с   избыточной   массой   тела   и   неблагоприятной
наследственностью.

                              ГЛАВА 53
          ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ
     СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, В ОТНОШЕНИИ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

     680. Наиболее распространенными болезнями органов дыхания среди
военнослужащих  являются  острый  трахеит,  острый   и   хронический
бронхит, пневмония.
     Первичная  профилактика  болезней  органов  дыхания  в воинской
части включает в себя:
     соблюдение    уставных  санитарно-гигиенических  требований   в
организации  военного  труда  и  быта  военнослужащих,  особенно   в
холодное  время  года,  на  учениях,  во  время  наружных  работ и в
карауле;
     правильно  организованные  физическую  подготовку и закаливание
военнослужащих;
     профилактику  и  своевременное  лечение  гриппа и других острых
респираторных заболеваний;
     санацию  очагов хронической инфекции (в носоглотке, придаточных
пазухах носа, зубах);
     пропаганду  гигиенических знаний о закаливании организма, вреде
курения, профилактике острых респираторных заболеваний.
     681. Вторичная    профилактика   включает  в  себя   проведение
диспансерного    динамического    наблюдения   за   военнослужащими,
перенесшими  пневмонию,  имеющими  хронический бронхит, бронхиальную
астму, а также часто болеющими острыми респираторными заболеваниями,
в  целях  проведения им плановых профилактических, диагностических и
лечебных мероприятий.

                              ГЛАВА 54
          ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ
   СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, В ОТНОШЕНИИ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

     682. Наиболее  распространенными  болезнями органов пищеварения
среди военнослужащих являются функциональное  расстройство  желудка,
хронический  гастрит,  дискинезия желчевыводящих путей,  хронический
дуоденит  (гастродуоденит)  и  язвенная  болезнь  двенадцатиперстной
кишки и желудка.
     683. Первичная  профилактика  болезней  органов  пищеварения  в
воинской части включает в себя:
     выполнение    поварским    составом    столовых   установленных
санитарно-гигиенических    и    технологических  правил   кулинарной
обработки продуктов, приготовления и выдачи пищи;
     соблюдение  режима  питания  военнослужащих,  в  том  числе  на
учениях,  во  время  ночных  дежурств,  различных  работ  и  несения
караульной службы;
     выполнение  установленных правовыми актами Министерства обороны
санитарно-гигиенических  требований  при  работе  военнослужащих   в
условиях  воздействия  профессиональных  вредностей   (ионизирующего
излучения,    электромагнитных  полей,  технических  и   агрессивных
жидкостей);
     активное выявление и своевременное лечение (зубопротезирование)
военнослужащих,   имеющих   болезни   зубов    и    нуждающихся    в
зубопротезировании;
     обследование молодого  пополнения  и  больных,  находящихся  на
лечении  в  лазарете  медицинского  пункта,  на глистоносительство и
своевременное лечение нуждающихся;
     пропаганду  гигиенических  знаний о вреде курения, употребления
алкоголя, соблюдении режима питания, предупреждении болезней зубов и
глисто-протозойной инвазии.
     684. Вторичная  профилактика  включает   в   себя:   проведение
диспансерного    динамического    наблюдения   за   военнослужащими,
перенесшими в течение последнего года  острую  дизентерию,  вирусный
гепатит,  брюшной тиф,  острый гастрит,  операции на органах брюшной
полости,  а  также  имеющими  хронический  гастрит,   функциональное
расстройство желудка,  дискинезию желчевыводящих путей,  хронический
дуоденит    (гастродуоденит),    язвенную    болезнь    желудка    и
двенадцатиперстной   кишки  и  другие  хронические  болезни  органов
пищеварения,  в  целях  проведения  им  плановых   профилактических,
диагностических и лечебных мероприятий.

                              ГЛАВА 55
          ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ
      СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

     685. Наиболее  распространенными  инфекционными болезнями среди
военнослужащих являются ангина,  грипп и другие острые респираторные
заболевания,  острые  кишечные  диарейные  заболевания  (дизентерия,
эшерихиоз, сальмонеллез), вирусный гепатит типа А.
     686. Первичная   профилактика   инфекционных   болезней   среди
военнослужащих  заключается   в   проведении   в   воинских   частях
санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
     687. Вторичная профилактика включает  в  себя  раннее  активное
выявление,   своевременную   изоляцию,   госпитализацию   и  лечение
инфекционных больных,  а также диспансерное динамическое  наблюдение
за  военнослужащими,  перенесшими  острую  (обострение  хронической)
дизентерию и другие кишечные инфекции,  амебиаз,  вирусные гепатиты,
брюшной  тиф,  паратифы А и В,  менингококковую инфекцию,  дифтерию,
ангину,  тяжелую  форму  гриппа,  вирусные  энцефалиты  и   клещевой
боррелиоз,   лептоспироз,   геморрагические   лихорадки  с  почечным
синдромом, малярию.
     688.    Наиболее   распространенными   гельминтозами   являются
аскаридоз,   трихоцефалез  и  энтеробиоз.  Ряд  других  эндемических
гельминтозов встречается в отдельных областях Республики Беларусь.
     Основными  противогельминтозными мероприятиями,  проводимыми  в
условиях воинской части, являются:
     обследование    на    зараженность    гельминтами:     молодого
пополнения  -  в первые две недели после прибытия в воинскую  часть;
работников  питания  и  приравненных к  ним  профессий  -  в  период
проведения  им  углубленных и контрольных медицинских  обследований;
всех  вновь прибывших в воинскую часть военнослужащих, у  которых  в
медицинских  книжках  нет  сведений о результатах  проводимых  ранее
исследований  на  гельминты, - в течение  месяца  после  прибытия  в
воинскую   часть;  возвратившихся  из  командировок  в   тропические
страны  -  в течение ближайших двух недель после прибытия в воинскую
часть;   всех  больных,  поступивших  на  стационарное   лечение   в
медицинскую  роту соединения, медицинский центр, - в течение  первых
трех суток; военнослужащих, проходящих амбулаторное обследование  по
поводу  хронических  заболеваний органов  пищеварения,  -  в  период
обследования;
     своевременное лечение выявленного глистоносительства;
     проведение  в  воинской части комплекса санитарно-гигиенических
мероприятий,   обеспечивающих  профилактику   возможного   заражения
гельминтами;
     пропаганда гигиенических знаний о профилактике гельминтозов.  
       ___________________________________________________________--
         Пункт   688   -   с  изменениями,   внесенными     приказом
         Министерства  обороны  Республики Беларусь  от  26  октября
         2006 г. № 38
            
            688.  Наиболее распространенными гельминтозами  являются
         аскаридоз,   трихоцефалез   и   энтеробиоз.   Ряд    других
         эндемических гельминтозов встречается в отдельных  областях
         Республики Беларусь.
            Основными      противогельминтозными      мероприятиями,
         проводимыми в условиях воинской части, являются:
            обследование   на  зараженность  гельминтами:   молодого
         пополнения - в первые две недели после прибытия в  воинскую
         часть; работников питания и приравненных к ним профессий  -
         в   период   проведения   им  углубленных   и   контрольных
         медицинских обследований; всех вновь прибывших  в  воинскую
         часть  военнослужащих, у которых в медицинских книжках  нет
         сведений  о  результатах проводимых ранее  исследований  на
         гельминты,  -  в течение месяца после прибытия  в  воинскую
         часть;   возвратившихся  из  командировок   в   тропические
         страны  - в течение ближайших двух недель после прибытия  в
         воинскую  часть; всех больных, поступивших на  стационарное
         лечение  в  медицинскую  роту соединения,  госпиталь,  -  в
         течение   первых  трех  суток;  военнослужащих,  проходящих
         амбулаторное обследование по поводу хронических заболеваний
         органов пищеварения, - в период обследования;
            своевременное лечение выявленного глистоносительства;
            проведение   в   воинской  части  комплекса   санитарно-
         гигиенических   мероприятий,  обеспечивающих   профилактику
         возможного заражения гельминтами;
            пропаганда    гигиенических   знаний   о    профилактике
         гельминтозов.
       ___________________________________________________________--

     689. Наиболее    распространенными    кишечными    протозойными
инвазиями являются лямблиоз и амебиаз.
     Профилактика кишечных протозойных инвазий, наряду с проведением
всего  комплекса  мер  по  предупреждению кишечных инфекций,  должна
включать в себя:
     обследование на    зараженность    кишечными   простейшими   (с
последующей санацией  выявленных  носителей)  работников  питания  и
приравненных   к  ним  профессий  при  поступлении  на  работу  и  в
дальнейшем 2 раза в год одновременно с обследованием на гельминтозы;
     обследование на   зараженность   кишечными   простейшими   лиц,
страдающих хроническими болезнями органов пищеварения, и последующее
специфическое лечение выявленных носителей.

                              ГЛАВА 56
          ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ
           СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, В ОТНОШЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗА

     690. Первичная  профилактика  туберкулеза  среди военнослужащих
включает в себя:
     предупреждение  проникновения  больных  туберкулезом в воинские
коллективы;
     раннее  и  активное  выявление больных туберкулезом, регулярное
проведение    профилактического    флюорографического   обследования
военнослужащих;
     соблюдение    уставных  санитарно-гигиенических  требований   в
организации    размещения,  коммунального  обустройства  и   питания
военнослужащих;
     правильно  организованные  физическую  подготовку и закаливание
военнослужащих;
     выявление  лиц, не инфицированных туберкулезом, их вакцинацию и
ревакцинацию БЦЖ;
     гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих.
     691. Предупреждение    проникновения  больных  туберкулезом   в
воинские коллективы обеспечивается:
     выявлением  больных  туберкулезом среди допризывной и призывной
молодежи  при  обследовании  их  врачебными  комиссиями  в   военных
комиссариатах;
     проведением    в  воинских  частях  углубленного   медицинского
обследования  пополнения  с  флюорографией  органов грудной клетки и
постановкой туберкулиновой пробы Манту;
     проведением медицинского обследования военнослужащих, прибывших
в воинскую часть из командировок и отпусков.
     692. Эпидемиологическое  обследование,  проводимое  в  связи  с
выявлением  больного  туберкулезом,  направлено на решение следующих
задач:
     выявление    военнослужащих,  которые  могли  быть   источником
заражения;
     выяснение условий, способствующих распространению туберкулезной
инфекции;
     определение  военнослужащих,  подвергшихся  опасности заражения
туберкулезом (контактировавших) и подлежащих химиопрофилактике.
     Результаты   эпидемиологического  обследования  оформляются   в
карточке эпидемиологического обследования инфекционного заболевания.
Один  экземпляр карточки направляется начальнику военно-медицинского
управления    Министерства   обороны,  второй  -   непосредственному
начальнику медицинской службы, третий остается в воинской части.

                              ГЛАВА 57
          ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ
          СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, В ОТНОШЕНИИ БОЛЕЗНЕЙ КОЖИ

     693. Наиболее    распространенными    болезнями    кожи   среди
военнослужащих являются гнойничковые болезни (пиодермиты), грибковые
поражения   стоп,   дерматиты  различного  происхождения,  микробная
экзема.
     694. Первичная профилактика болезней кожи включает в себя:
     создание  в  воинской  части  необходимых  условий  по строгому
соблюдению  военнослужащими  уставных  правил  личной и общественной
гигиены,  оборудование  в парках и мастерских душей и умывальников с
горячей водой, постоянное обеспечение их мылом;
     обеспечение  военнослужащих,  выполняющих  работы,  связанные с
загрязнением    и  опасностью  раздражения  или  повреждения   кожи,
специальной одеждой и защитными средствами;
     создание  в  парках,  мастерских  и  на  других  рабочих местах
необходимых    санитарно-технических    условий,      обеспечивающих
предупреждение повреждений кожи (достаточное освещение рабочих мест,
наличие и исправность инструмента);
     инструктаж  и  обучение  военнослужащих технике безопасности во
время выполнения различных работ;
     обеспечение рабочих мест, боевых машин аптечками медицинскими;
     содержание бань,  душевых и бассейнов в  надлежащем  санитарном
состоянии,  своевременную дезинфекцию в них полов, скамеек, решеток,
резиновых ковриков, инвентаря, мочалок;
     дезинфекцию   обезличенной  обуви  (спортивной,   госпитальной,
обменного    фонда,  в  караульных  помещениях)  и  обуви   больных,
поступивших на стационарное лечение;
     выполнение  персоналом  парикмахерских установленных санитарных
правил, в том числе дезинфекцию инструментов и приборов;
     раннее  выявление,  своевременную  изоляцию  и  лечение больных
чесоткой  и  трихомикозами,  дезинфекцию  (дезинсекцию)  их одежды и
постельных  принадлежностей,  а  также  обследование на зараженность
военнослужащих подразделения, в котором выявлен больной;
     борьбу с потливостью ног у военнослужащих;
     пропаганду гигиенических знаний о причинах и мерах профилактики
заболеваний и микротравм кожи.
     695. Выявление  военнослужащих,  имеющих  болезни и микротравмы
кожи,  проводят  младшие  командиры и медицинские работники во время
утренних  осмотров  военнослужащих,  осмотров  военнослужащих  после
окончания  работ  в парках и мастерских, медицинских осмотров, в том
числе перед помывкой в бане, медицинских обследований, амбулаторного
приема.
     696. Вторичная   профилактика   включает   в   себя  проведение
диспансерного динамического наблюдения за военнослужащими, болеющими
экземой,  нейродермитом,  псориазом,  в  целях  проведения  плановых
лечебно-профилактических мероприятий.

                              ГЛАВА 58
          ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ
      СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ
                           ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

     697. Борьба  с распространением инфекций,  передающихся половым
путем,  должна  предусматривать  проведение  воспитательной  работы,
активную пропаганду гигиенических знаний,  здорового образа жизни, а
при  выявлении  заболевших  -   раннее   их   лечение,   последующее
диспансерное динамическое наблюдение.
     698. Воспитательная работа,  пропаганда  гигиенических  знаний,
здорового   образа   жизни   должны   содействовать  формированию  у
военнослужащих правильных  представлений  о  крайне  неблагоприятном
влиянии  на организм человека инфекций,  передающихся половым путем,
причинах их распространения,  а также приобретению  знаний  о  мерах
личной и общественной профилактики.
     699. В  целях  своевременной  диагностики  необходимо  обращать
внимание  на выявление ранних симптомов, подозрительных на инфекции,
передающихся  половым  путем,  выполнение  необходимых  лабораторных
исследований  (взятие  крови  для  серологического  исследования   в
пробирках и в сухой капле, взятие мазков на гонококки из отделяемого
уретры).
     Во  всех  сомнительных  случаях необходимо направлять больных к
врачу-специалисту для установления окончательного диагноза.
     700.   При  выявлении  инфекций,  передающихся  половым  путем,
заполняется  карточка эпидемиологического обследования инфекционного
заболевания.  Одновременно  начальник  медицинской  службы  воинской
части  принимает  меры  по  установлению лиц,  явившихся  источником
заражения, в целях привлечения их (через организации здравоохранения
Министерства   здравоохранения)  к  лечению.   Больные   инфекциями,
передающимися половым путем, направляются на стационарное лечение  в
медицинский центр (медицинскую роту соединения).  
       ___________________________________________________________--
         Пункт   700   -   с  изменениями,   внесенными     приказом
         Министерства  обороны  Республики Беларусь  от  26  октября
         2006 г. № 38
            
            700.   При  выявлении  инфекций,  передающихся   половым
         путем,     заполняется     карточка     эпидемиологического
         обследования    инфекционного   заболевания.   Одновременно
         начальник медицинской службы воинской части принимает  меры
         по  установлению  лиц,  явившихся источником  заражения,  в
         целях  привлечения  их  (через организации  здравоохранения
         Министерства    здравоохранения)   к    лечению.    Больные
         инфекциями,  передающимися половым путем,  направляются  на
         стационарное   лечение   в  госпиталь   (медицинскую   роту
         соединения).
       ___________________________________________________________--

     701.  По  выписке  из  медицинского  центра  (медицинской  роты
соединения)   военнослужащие,  перенесшие   инфекции,   передающиеся
половым  путем, подлежат диспансерному динамическому наблюдению  для
проведения плановых лечебно-профилактических мероприятий.  
       ___________________________________________________________--
         Пункт   701   -   с  изменениями,   внесенными     приказом
         Министерства  обороны  Республики Беларусь  от  26  октября
         2006 г. № 38
            
            701.   По   выписке   из  госпиталя  (медицинской   роты
         соединения)     военнослужащие,    перенесшие     инфекции,
         передающиеся    половым   путем,   подлежат   диспансерному
         динамическому  наблюдению для проведения плановых  лечебно-
         профилактических мероприятий.
       ___________________________________________________________--

                              ГЛАВА 59
          ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ
    СРЕДИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, В ОТНОШЕНИИ БОЛЕЗНЕЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ,
          ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ И РАССТРОЙСТВ ПОВЕДЕНИЯ

     702. Наиболее распространенными болезнями нервной системы среди
военнослужащих являются миозиты,  фибромиозиты,  люмбаго, невралгии,
радикулиты,  невриты,   последствия   травм   головного   мозга.   У
военнослужащих   также   встречаются   астенические,   невротические
состояния и другие проявления нервно-психической неустойчивости.
     703. Первичная профилактика болезней нервной системы в условиях
воинских частей включает в себя:
     соблюдение    уставных  санитарно-гигиенических  требований   в
организации  военного  труда  и  быта  военнослужащих,  особенно   в
холодное  время  года,  при  работе  в  парках, мастерских, во время
учений, полевых занятий;
     правильно  организованную  физическую  подготовку и закаливание
военнослужащих;
     пропаганду   гигиенических  знаний  о  закаливании   организма,
профилактике простудных заболеваний.
     В  профилактике психических расстройств и расстройств поведения
важное значение имеют:
     своевременная   и  правильная  оценка  состояния   психического
здоровья военнослужащих;
     рациональное  распределение  молодого  пополнения  по  воинским
частям,    подразделениям    и   военным  специальностям  с   учетом
психофизиологических особенностей военнослужащих;
     планомерное  распределение физических и психических нагрузок на
военнослужащих в процессе боевой подготовки;
     правильные,  регламентированные  уставами взаимоотношения между
военнослужащими;
     морально-психологическая  подготовка  и  все  формы  воспитания
военнослужащих;
     пропаганда   гигиенических  знаний  по  вопросам   психического
здоровья, психогигиены и психопрофилактики.
     705. В организации психопрофилактической работы  в  Вооруженных
Силах  большое  значение имеет своевременное выявление и медицинское
обследование   военнослужащих,    имеющих    следующие    проявления
нервно-психической неустойчивости:
     неустойчивость  настроения,  раздражительность,  вспыльчивость,
склонность к конфликтам с окружающими;
     нерешительность, робость, чрезмерная застенчивость;
     длительная    фиксация    на  мелких  обидах,  сочетающаяся   с
упрямством,  переоценкой  своих  способностей,  недооценкой   мнений

Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20


<<< Главная страница | < Назад

<<<<                                                                                         >>>>


Новости партнеров
pravo.kulichki.ru ::: pravo.kulichki.com ::: pravo.kulichki.net
2004-2015 Республика Беларусь
Rambler's Top100
Разное


Разное
Спецпроект "Тюрьма"

 

Право России