|
Страница 2
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13 |
Стр.14 |
Стр.15 |
Стр.16 |
Стр.17 |
Стр.18 |
Стр.19 |
Стр.20
59. Госпитализация (заболеваемость стационарных больных)
характеризует число больных военнослужащих, потребовавших
стационарного лечения. Единицей учета при этом является случай
госпитализации, то есть помещение военнослужащего на стационарное
лечение или обследование в лазарет медицинского пункта, медицинскую
роту соединения, военный медицинский центр или больничную
организацию Министерства здравоохранения независимо от очередности
обращения за медицинской помощью. Один случай госпитализации может
охватывать период пребывания больного военнослужащего в нескольких
стационарах, если стационарное лечение или обследование проходило
без перерыва. При наличии у больного нескольких заболеваний учет
случая госпитализации проводится по окончательному диагнозу
основного заболевания.
___________________________________________________________--
Пункт 59 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
59. Госпитализация (заболеваемость стационарных
больных) характеризует число больных военнослужащих,
потребовавших стационарного лечения. Единицей учета при
этом является случай госпитализации, то есть помещение
военнослужащего на стационарное лечение или обследование в
лазарет медицинского пункта, медицинскую роту соединения,
военный госпиталь или больничную организацию Министерства
здравоохранения независимо от очередности обращения за
медицинской помощью. Один случай госпитализации может
охватывать период пребывания больного военнослужащего в
нескольких стационарах, если стационарное лечение или
обследование проходило без перерыва. При наличии у больного
нескольких заболеваний учет случая госпитализации
проводится по окончательному диагнозу основного
заболевания.
___________________________________________________________--
60. Трудопотери (заболеваемость с временной утратой
трудоспособности) характеризуют величину потерь дней боевой
подготовки в связи с заболеваниями и травмами. Единицей учета
является случай трудопотерь, то есть полное освобождение
военнослужащего от всех видов занятий на срок не менее суток по
поводу стационарного или амбулаторного лечения, отпуска по болезни,
отдыха при воинской части, направления на консультацию, на различные
диагностические исследования или освидетельствования в
военно-врачебной комиссии. В документах медицинской отчетности
отражаются только законченные случаи трудопотерь с указанием
длительности лечения в днях. День поступления и выписки учитывается
как один день.
61. Статистический анализ заболеваемости военнослужащих
проводится с помощью расчета показателей частоты (уровня) каждого
вида заболеваемости на 1000 человек (суммарно по всем классам
болезней и по классам, группам болезней или отдельным нозологическим
формам). Кроме того, определяются показатели структуры
заболеваемости (в процентах к общему числу зарегистрированных
болезней).
62. В связи с особым влиянием на здоровье воинских коллективов
инфекционной заболеваемости и травматизма предусмотрены специальные
документы регистрации острых инфекционных заболеваний (карточка
эпидемиологического обследования инфекционного заболевания) и травм
(карточка учета травмы). Единицей учета при изучении инфекционной
заболеваемости является каждый случай инфекционного заболевания (по
установленному перечню болезней), а при изучении травматизма -
случай травмы, повлекший за собой трудопотери или смерть
военнослужащего.
При анализе этих групп заболеваний устанавливаются причины и
обстоятельства возникновения инфекционных заболеваний и травм, сроки
изоляции и госпитализации больных, организация и проведение
противоэпидемических и профилактических мероприятий.
63. Все случаи увольнений по болезни и случаи смерти
военнослужащих с указанием причин должны быть зарегистрированы в
документах медицинского учета, включены в медицинский отчет и
объяснительную записку к нему.
64. Статистический анализ деятельности медицинской службы
воинской части осуществляется путем комплексного изучения как
приведенных выше показателей здоровья военнослужащих и диспансерной
работы, так и показателей деятельности медицинского пункта.
65. Деятельность медицинского пункта воинской части (в том
числе при наличии лазарета, лаборатории, физиопроцедурного кабинета
и других функциональных подразделений) характеризуют следующие
показатели:
обращаемость, количество первичных обращений, повторность
обращений (отношение к первичным), среднее число обращений в день;
распределение госпитализированных военнослужащих в зависимости
от места лечения (лазарет медицинского пункта, медицинская рота
соединения, военный медицинский центр, больничные организации
Министерства здравоохранения или иных министерств и ведомств);
___________________________________________________________--
Абзац третий пункта 65 - с изменениями, внесенными
приказом Министерства обороны Республики Беларусь от 26
октября 2006 г. № 38
распределение госпитализированных военнослужащих в
зависимости от места лечения (лазарет медицинского пункта,
медицинская рота соединения, военный госпиталь, больничные
организации Министерства здравоохранения или иных
министерств и ведомств);
___________________________________________________________--
использование штатных и развернутых коек;
структура больных, лечившихся в лазарете медицинского пункта,
по классам, группам и формам заболеваний;
средняя длительность лечения больных различными формами
болезней;
полнота и качество лечебно-диагностических мероприятий;
среднее число лабораторных, функциональных исследований и
физиопроцедур на одного больного, лечившегося в лазарете, и на 100
амбулаторных больных.
66. Основными документами медицинского учета в медицинском
пункте (с лазаретом), медицинской роте соединения, военном
медицинском центре являются:
___________________________________________________________--
Абзац первый пункта 66 - с изменениями, внесенными
приказом Министерства обороны Республики Беларусь от 26
октября 2006 г. № 38
66. Основными документами медицинского учета в
медицинском пункте (с лазаретом), медицинской роте
соединения, военном госпитале являются:
___________________________________________________________--
история болезни;
учетная карточка стационарного больного;
алфавитная книга учета поступивших на стационарное лечение;
книга учета больных, находящихся на стационарном лечении;
книга дежурного врача;
книга учета хирургических операций;
книга учета специальных диагностических исследований;
книга учета лабораторных исследований.
67. Деятельность лазарета медицинского пункта воинской части
характеризуют следующие показатели: использование коечного фонда,
состав и движение лечившихся больных; состояние лечебно-
диагностической работы, количество диагностических исследований на
одного больного, соответствие структуры выполненных диагностических
исследований структуре лечившихся больных; средняя длительность
лечения больных и определившиеся исходы лечения, в том числе по
отдельным нозологическим формам заболеваний. Деятельность
медицинской роты соединения и военного медицинского центра
характеризуют, кроме того, длительность диагностического и
предоперационного периодов, совпадение клинического и
патологоанатомического диагнозов, состояние лечебного процесса,
количество физиотерапевтических и лечебно-физкультурных процедур на
одного больного, хирургическая активность, удельный вес сложных
оперативных вмешательств, частота послеоперационных осложнений,
послеоперационная летальность.
___________________________________________________________--
Пункт 67 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
67. Деятельность лазарета медицинского пункта воинской
части характеризуют следующие показатели: использование
коечного фонда, состав и движение лечившихся больных;
состояние лечебно-диагностической работы, количество
диагностических исследований на одного больного,
соответствие структуры выполненных диагностических
исследований структуре лечившихся больных; средняя
длительность лечения больных и определившиеся исходы
лечения, в том числе по отдельным нозологическим формам
заболеваний. Деятельность медицинской роты соединения и
военного госпиталя характеризуют, кроме того, длительность
диагностического и предоперационного периодов, совпадение
клинического и патологоанатомического диагнозов, состояние
лечебного процесса, количество физиотерапевтических и
лечебно-физкультурных процедур на одного больного,
хирургическая активность, удельный вес сложных оперативных
вмешательств, частота послеоперационных осложнений,
послеоперационная летальность.
___________________________________________________________--
68. Показателями работы военного медицинского центра и
лечебного отделения являются среднее число развернутых коек, среднее
число занятых коек, средняя длительность пребывания больного на
койке, оборот койки, число лечившихся больных, коечная мощность,
среднее число дней занятости койки.
Количество развернутых коек отражает фактические возможности
военного медицинского центра по госпитализации больных, а количество
занятых коек - использование этих возможностей. При планировании и
анализе использования коечного фонда применяется расчетная единица -
койко-день.
При анализе данных о составе больных, лечившихся в военном
медицинском центре (по отделениям медицинского центра, по
контингентам больных, по классам, группам и формам болезней)
единицей учета является госпитализированный больной, принятый для
стационарного обследования и лечения.
___________________________________________________________--
Пункт 67 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
68. Показателями работы военного госпиталя и лечебного
отделения являются среднее число развернутых коек, среднее
число занятых коек, средняя длительность пребывания
больного на койке, оборот койки, число лечившихся больных,
коечная мощность, среднее число дней занятости койки.
Количество развернутых коек отражает фактические
возможности военного госпиталя по госпитализации больных, а
количество занятых коек - использование этих возможностей.
При планировании и анализе использования коечного фонда
применяется расчетная единица - койко-день.
При анализе данных о составе больных, лечившихся в
военном госпитале (по отделениям госпиталя, по контингентам
больных, по классам, группам и формам болезней) единицей
учета является госпитализированный больной, принятый для
стационарного обследования и лечения.
___________________________________________________________--
69. Показатели лечебно-диагностической работы позволяют оценить
полноту охвата стационарных больных различными диагностическими и
лечебными мероприятиями. Единицей учета при этом является больной,
получивший те или иные лечебно-диагностические мероприятия
(рентгенологические, лабораторные и другие исследования,
хирургические операции, физиотерапевтические процедуры). Каждый
лечившийся может пользоваться несколькими диагностическими и
лечебными мероприятиями (хирургические операции, исследования,
процедуры).
70. Показателями, характеризующими эффективность работы
медицинских подразделений соединений и воинских частей и военных
медицинских частей (организаций), являются показатели исходов
лечения больных, а также средняя длительность их лечения. Единицами
учета являются: определившийся исход - результат законченного
лечения больного (возвращение в воинскую часть, увольнение из
Вооруженных Сил, смерть) и длительность лечения больного в днях. При
определении числа дней, проведенных больным на лечении, день
поступления и день убытия считаются за один день.
РАЗДЕЛ III
ОРГАНИЗАЦИЯ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ВООРУЖЕННЫХ СИЛ.
ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ ПОДГОТОВКА
ГЛАВА 7
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ВООРУЖЕННЫХ
СИЛ
71. Подготовка медицинского персонала Вооруженных Сил
организуется и осуществляется в целях:
максимального укомплектования Вооруженных Сил
высококвалифицированными медицинскими специалистами для обеспечения
высокой боевой готовности воинских частей (подразделений) и военных
медицинских частей и организаций, успешного решения задач
медицинского обеспечения Вооруженных Сил в мирное и военное время;
постоянного совершенствования и повышения профессиональных
знаний и навыков военно-медицинских кадров в соответствии с уровнем
развития военной и медицинской науки и практики;
формирования и совершенствования у медицинского персонала
высоких деловых, нравственных и морально-психологических качеств.
72. Подготовка медицинского персонала Вооруженных Сил включает
в себя:
подготовку офицеров медицинской службы;
подготовку офицеров медицинской службы запаса;
переподготовку и усовершенствование среднего медицинского
персонала и врачебного состава Вооруженных Сил.
Подготовка медицинского персонала Вооруженных Сил проводится в
ходе боевой подготовки, в процессе повседневной деятельности и в
военных учебных заведениях.
73. Главным направлением в подготовке военно-медицинских кадров
является подготовка их к практической деятельности.
Уровень подготовки медицинского персонала для выполнения задач
медицинского обеспечения Вооруженных Сил по занимаемой должности в
мирное время и по предназначению на военное время является
показателем боевой готовности медицинской службы.
74. Порядок обучения медицинского персонала Вооруженных Сил
регламентируется законодательством Республики Беларусь.
Самостоятельная работа является одной из ведущих форм приобретения и
обновления знаний медицинским персоналом и должна проводится
постоянно как в период учебы в военных медицинских учебных
заведениях, так и во время повседневной служебной деятельности.
Самостоятельная работа проводится под контролем старших начальников,
а в военных медицинских учебных заведениях - преподавателей. Каждому
офицеру, с учетом его личной подготовленности, определяются основные
направления совершенствования знаний и навыков, индивидуальные
задания, рекомендуется литература для изучения.
75. Начальник медицинской службы, командир (начальник) военной
медицинской части (организации) отвечает за состояние подготовки
медицинского персонала.
Он обязан:
организовывать боевую подготовку, повышение квалификации
медицинского персонала и руководить ею;
лично заниматься обучением медицинского персонала, проводить
инструкторско-методические и показные занятия и учения,
контролировать полноту и качество подготовки руководителей занятий и
учений и качество их проведения;
организовывать учет боевой подготовки и анализировать ее
состояние, не реже одного раза в месяц подводить итоги боевой
подготовки и принимать меры по ее улучшению;
принимать меры по поддержанию профессиональных знаний и навыков
подчиненных на современном уровне развития военных и медицинских
науки и практики;
создавать и постоянно совершенствовать учебно-материальную базу
медицинской службы.
76. Подготовка офицеров с высшим военно-медицинским
образованием для размещения их на первичных врачебных воинских
должностях проводится на военно-медицинском факультете в БГМУ.
77. Подготовка врачей - офицеров медицинской службы с высшим
военным образованием на воинские должности начальников медицинской
службы соединений, им равных и выше, начальников и
врачей-специалистов военных медицинских частей и организаций
проводится в Военно-медицинской академии Российской Федерации на
факультете руководящего медицинского состава.
78. На факультет руководящего медицинского состава
Военно-медицинской академии Российской Федерации принимаются офицеры
медицинской службы, имеющие высшее специальное образование,
прослужившие на офицерских воинских должностях не менее 3-х лет, с
воинских должностей начальников медицинской службы соединений,
воинских частей, командиров медицинских рот соединений, им равных и
выше, а также врачи-специалисты.
79. Повышение квалификации специалистов медицинской службы
Вооруженных Сил направлено на поддержание высокой боевой готовности
медицинской службы, повышение качества и эффективности медицинского
обеспечения Вооруженных Сил. С этой целью необходимо постоянно
совершенствовать специальные, военные знания и практические навыки
врачебного состава и среднего медицинского персонала.
80. Повышение квалификации специалистов медицинской службы
осуществляется:
при прохождении специализации и усовершенствования;
в ходе лечебной практики врачей воинских частей и их дежурств
в военных медицинских центрах и медицинских ротах соединений;
на войсковых, тактико-специальных, командно-штабных учениях и
в системе профессионально-должностной подготовки;
в процессе самостоятельной работы по совершенствованию
профессиональных и общественных знаний;
на врачебных и клинико-анатомических конференциях.
Офицеры медицинской службы повышают квалификацию также в
клинической ординатуре.
___________________________________________________________--
Пункт 80 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
80. Повышение квалификации специалистов медицинской
службы осуществляется:
при прохождении специализации и усовершенствования;
в ходе лечебной практики врачей воинских частей и их
дежурств в военных госпиталях и медицинских ротах
соединений;
на войсковых, тактико-специальных, командно-штабных
учениях и в системе профессионально-должностной подготовки;
в процессе самостоятельной работы по совершенствованию
профессиональных и общественных знаний;
на врачебных и клинико-анатомических конференциях.
Офицеры медицинской службы повышают квалификацию также
в клинической ординатуре.
___________________________________________________________--
81. Специализация представляет собой приобретение специалистами
медицинской службы необходимых знаний, умений и навыков по
специальности. Основной ее задачей является подготовка кадров
специалистов для работы в военных медицинских частях и
организациях.
На специализацию направляются:
офицеры медицинской службы, прослужившие после окончания
высшего учебного заведения не менее 3-х лет и прошедшие
последипломную стажировку;
врачи - из числа гражданского персонала Вооруженных Сил;
средний медицинский персонал, имеющий среднее медицинское или
фармацевтическое образование, работающий в военных медицинских
частях и организациях, в медицинских подразделениях соединений и
воинских частей, военных учебных заведениях, организациях
Министерства обороны.
82. Усовершенствование представляет собой дальнейшее
совершенствование медицинским персоналом профессиональных знаний и
навыков для поддержания высокого уровня подготовки по специальности.
Основными задачами усовершенствования являются:
изучение последних достижений медицинской науки и военной
медицины, внедрение их в практику работы военных медицинских частей
и организаций;
целенаправленная подготовка офицерского состава медицинской
службы, предназначаемого к выдвижению на вышестоящие воинские
должности или по предназначению на военное время.
83. Порядок прохождения специализации и усовершенствования
специалистов медицинской службы определяется правовыми актами
Министерства обороны.
84. Медицинский персонал направляется на специализацию или
усовершенствование не реже одного раза в 5 лет.
85. Для обеспечения установленного порядка повышения
квалификации специалистов медицинской службы по определенным
специальностям и видам подготовки начальниками медицинской службы
соединений и воинских частей, командирами (начальниками) военных
медицинских частей (организаций) осуществляется планирование,
которое предусматривает:
изучение потребности в повышении квалификации на основе
персонального учета медицинского состава, уровня его
профессиональной подготовки, соответствия занимаемой должности, а
также перспектив дальнейшего развития медицинской службы;
разработку планов повышения квалификации специалистов
медицинской службы;
составление заявок о потребности в повышении квалификации
специалистов медицинской службы;
отбор конкретных лиц (контингентов) из числа специалистов
медицинской службы для направления на повышение квалификации в
соответствии с разнарядкой мест.
86. Начальники медицинской службы видов Вооруженных Сил,
оперативных (оперативно-тактических) командований, соединений,
воинских частей, военных учебных заведений, военных кафедр
государственных высших учебных учреждений Министерства
здравоохранения, командиры и начальники военных медицинских частей и
организаций составляют:
перспективный (5-летний) и годовой (на учебный год) планы
повышения квалификации специалистов медицинской службы, утверждаемые
в установленном порядке;
заявку на очередной учебный год на повышение квалификации и
прохождение усовершенствования.
87. Клиническая ординатура предназначена для подготовки
квалифицированных специалистов для медицинской службы Вооруженных
Сил из числа офицеров медицинской службы.
88. Адъюнктура предназначена для подготовки из числа офицеров
медицинской службы научно-педагогических и научных кадров для
военно-медицинского факультета в БГМУ и военных кафедр
государственных высших учебных учреждений.
89. Порядок и сроки приема в ординатуру и адъюнктуру
военно-медицинского факультета в БГМУ определяются правовыми актами
Министерства обороны.
ГЛАВА 8
ЛЕЧЕБНАЯ ПРАКТИКА ВРАЧЕЙ ВОИНСКИХ ЧАСТЕЙ И ВОЕННЫХ
УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ
90. Врачи воинских частей и военных учебных заведений ежегодно
в течение двух недель проходят лечебную практику в военных
медицинских центрах, а в случаях, когда воинская часть находится на
значительном удалении от медицинского центра, - в медицинской роте
соединения.
Кроме того, врачи воинских частей и военных учебных заведений
не реже двух раз в месяц привлекаются к дежурствам в ближайших
военных медицинских центрах или медицинских ротах соединений.
___________________________________________________________--
Пункт 90 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
90. Врачи воинских частей и военных учебных заведений
ежегодно в течение двух недель проходят лечебную практику в
военных госпиталях, а в случаях, когда воинская часть
находится на значительном удалении от госпиталя, - в
медицинской роте соединения.
Кроме того, врачи воинских частей и военных учебных
заведений не реже двух раз в месяц привлекаются к
дежурствам в ближайших военных госпиталях или медицинских
ротах соединений.
___________________________________________________________--
91. Лечебная практика и дежурства врачей воинских частей и
военных учебных заведений осуществляются в целях повышения их
практической, в том числе клинической подготовки, приобретения и
закрепления навыков по вопросам диагностики, лечения и профилактики
заболеваний, наиболее распространенных среди военнослужащих в мирное
время.
Ответственность за организацию лечебной практики и дежурств
врачей воинских частей и военных учебных заведений в гарнизоне
(соединении) возлагается на начальника медицинской службы гарнизона
(соединения). Он разрабатывает план лечебной практики на календарный
год и график дежурств на квартал и обеспечивает их выполнение.
92. Планом лечебной практики определяются сроки и очередность
ее прохождения врачами воинских частей и военных учебных заведений,
а также место проведения. План лечебной практики и график дежурств
утверждает начальник гарнизона (командир соединения), выписки из них
направляются командирам воинских частей, начальникам военных учебных
заведений, а также начальникам военных медицинских центров,
командирам медицинских рот соединений, на базе которых проводятся
лечебная практика и дежурства.
___________________________________________________________--
Пункт 92 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
92. Планом лечебной практики определяются сроки и
очередность ее прохождения врачами воинских частей и
военных учебных заведений, а также место проведения. План
лечебной практики и график дежурств утверждает начальник
гарнизона (командир соединения), выписки из них
направляются командирам воинских частей, начальникам
военных учебных заведений, а также начальникам военных
госпиталей, командирам медицинских рот соединений, на базе
которых проводятся лечебная практика и дежурства.
___________________________________________________________--
93. Начальники (командиры) военных медицинских центров
(медицинских рот соединений) отвечают за организацию и качество
лечебной практики врачей воинских частей и военных учебных заведений
в медицинском центре (медицинской роте соединения).
Они обязаны с учетом уровня подготовки каждого врача,
прибывшего на практику, особенностей организации и состояния лечебно-
диагностической работы в воинской части, а также требований
программы лечебной практики определить конкретное содержание
лечебной практики и перечень учебных вопросов, подлежащих отработке,
назначить руководителя практики по каждому разделу, осуществлять
постоянное методическое руководство и контроль за полнотой и
качеством отработки программы практики.
___________________________________________________________--
Пункт 93 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
93. Начальники (командиры) военных госпиталей
(медицинских рот соединений) отвечают за организацию и
качество лечебной практики врачей воинских частей и военных
учебных заведений в госпитале (медицинской роте
соединения).
Они обязаны с учетом уровня подготовки каждого врача,
прибывшего на практику, особенностей организации и
состояния лечебно-диагностической работы в воинской части,
а также требований программы лечебной практики определить
конкретное содержание лечебной практики и перечень учебных
вопросов, подлежащих отработке, назначить руководителя
практики по каждому разделу, осуществлять постоянное
методическое руководство и контроль за полнотой и качеством
отработки программы практики.
___________________________________________________________--
ГЛАВА 9
ВРАЧЕБНЫЕ КОНФЕРЕНЦИИ
94. Врачебные госпитальные и клинико-анатомические конференции
являются важной формой повышения профессиональных знаний врачебного
состава.
95. Врачебные госпитальные конференции проводятся не реже
одного раза в месяц в военных медицинских центрах до 200 коек и
медицинских ротах соединений со всем врачебным составом, а в
медицинских центрах свыше 200 коек - как в общегоспитальном
масштабе, так и по отделениям (специальностям). К участию в
конференциях привлекаются все врачи гарнизона и воинских частей,
обеспечиваемых данным медицинским центром (медицинской ротой
соединения).
___________________________________________________________--
Пункт 95 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
95. Врачебные госпитальные конференции проводятся не
реже одного раза в месяц в военных госпиталях до 200 коек и
медицинских ротах соединений со всем врачебным составом, а
в госпиталях свыше 200 коек - как в общегоспитальном
масштабе, так и по отделениям (специальностям). К участию в
конференциях привлекаются все врачи гарнизона и воинских
частей, обеспечиваемых данным госпиталем (медицинской ротой
соединения).
___________________________________________________________--
96. Врачебные госпитальные конференции проводятся под
руководством начальника (командира) медицинского центра (медицинской
роты соединения) или его заместителя по медицинской части (командира
медицинской роты соединения) по наиболее актуальным вопросам
клинической медицины мирного и военного времени. Тематика
конференций разрабатывается на год, план их проведения - за 2-3
месяца до начала конференции.
___________________________________________________________--
Пункт 96 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
96. Врачебные госпитальные конференции проводятся под
руководством начальника (командира) госпиталя (медицинской
роты соединения) или его заместителя по медицинской части
(командира медицинской роты соединения) по наиболее
актуальным вопросам клинической медицины мирного и военного
времени. Тематика конференций разрабатывается на год, план
их проведения - за 2-3 месяца до начала конференции.
___________________________________________________________--
ГЛАВА 10
ОРГАНИЗАЦИЯ БОЕВОЙ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
97. Боевая подготовка медицинского персонала - это система
мероприятий по обучению и воинскому воспитанию персонала медицинской
службы, слаживанию медицинских подразделений соединений и воинских
частей, военных медицинских частей и организаций для успешного
решения задач медицинского обеспечения боевых действий. Она
организуется и проводится в соответствии с правовыми актами
Министерства обороны, организационно-методическими указаниями
начальника военно-медицинского управления Министерства обороны,
программами подготовки медицинского персонала, иными руководящими
документами.
98. Задачами боевой подготовки медицинского персонала
являются:
совершенствование военных и профессиональных знаний,
практических навыков в выполнении функциональных обязанностей по
предназначению;
изучение основ и характера современного боя, действий
Вооруженных Сил в боевой обстановке;
совершенствование практических навыков офицеров медицинской
службы по управлению подчиненными силами и средствами в объеме
воинской должности и на ступень выше;
боевое слаживание, повышение полевой выучки военнослужащих,
освоение офицерами медицинской службы должностных обязанностей при
различных степенях боевой готовности, выработка навыков по
подготовке к участию в ликвидации последствий аварий и катастроф
природного и техногенного характера.
99. Боевая подготовка медицинского персонала планируется и
проводится дифференцированно с различными категориями военнослужащих
и гражданского персонала медицинской службы и включает в себя:
профессионально-должностную подготовку офицеров, прапорщиков,
военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, подготовку
военнослужащих, проходящих срочную военную службу по воинской
специальности и их общевойсковую подготовку, подготовку гражданского
персонала Вооруженных Сил; подготовку медицинских подразделений
соединений и воинских частей, военных медицинских частей и
организаций.
100. Профессионально-должностная подготовка офицеров
медицинской службы представляет собой систему мероприятий,
проводимых в целях совершенствования военных и специальных знаний и
навыков.
101. На занятиях по тактико-специальной подготовке изучаются
военная доктрина, состав и предназначение видов (родов войск)
Вооруженных Сил, возможный характер войны, современные взгляды на
основы управления медицинскими подразделениями соединений и воинских
частей, военными медицинскими частями и организациями, а также опыт
локальных войн, войсковых учений и маневров.
В содержание специальной подготовки включаются сведения по
организации медицинского обеспечения Вооруженных Сил с учетом
происходящих изменений в развитии сил и средств вооруженной борьбы,
форм и способов их применения, по состоянию, перспективам и
актуальным проблемам развития военной медицины, медицинских техники
и имущества, организации их эксплуатации и восстановления. В порядке
ознакомления изучается организация медицинского обеспечения
зарубежных армий.
На занятиях по общевойсковой подготовке совершенствуются знания
и навыки, необходимые офицерам для решения задач по поддержанию
высокой боевой готовности, укреплению воинской дисциплины,
организованности и правопорядка.
102. Профессионально-должностная подготовка офицерского состава
медицинских подразделений соединений и воинских частей, военных
медицинских частей и организаций организуется и проводится в
соответствии с требованиями программ подготовки. Занятия проводятся
в установленные дни и часы, без нарушения лечебно-диагностического
процесса, по учебным группам численностью не более 25 человек.
Учебные группы создаются с учетом специальности, руководителями
групп назначаются наиболее подготовленные офицеры медицинской службы
из числа руководящего состава, главных (ведущих) медицинских
специалистов, начальников отделений (отделов).
103. Профессионально-должностная подготовка начальников
медицинской службы соединений, врачей воинских частей организуется и
проводится:
по общевойсковым предметам - в соединении, воинской части в
соответствующих группах;
по специальной и тактико-специальной подготовке - как правило,
на сборах, проводимых старшими медицинскими начальниками, и путем
самостоятельной подготовки.
104. Профессионально-должностная подготовка командиров
(начальников) военных медицинских частей (организаций)
осуществляется на сборах, проводимых начальником военно-медицинского
управления Министерства обороны, начальниками медицинской службы
командований видов Вооруженных Сил, управлений оперативных
(оперативно-тактических) командований.
105. С ведущими медицинскими специалистами, начальниками
отделений военных медицинских центров сборы проводятся не реже
одного раза в год военно-медицинским управлением Министерства
обороны.
___________________________________________________________--
Пункт 105 - с изменениями, внесенными приказом
Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября
2006 г. № 38
105. С ведущими медицинскими специалистами,
начальниками отделений военных госпиталей сборы проводятся
не реже одного раза в год военно-медицинским управлением
Министерства обороны.
___________________________________________________________--
106. Для каждой категории обучаемых начальником медицинской
службы, на которого возложено проведение сбора, не позже чем за 2
месяца до начала сбора разрабатывается программа. При ее разработке
учитываются:
уровень подготовки обучаемых;
требования программ профессионально-должностной подготовки и
руководящих документов по боевой подготовке на новый учебный год;
особенности театра военных действий;
задачи, решаемые Вооруженными Силами в мирное и военное время.
107. Основными формами обучения в системе
профессионально-должностной подготовки являются классно-групповые
занятия, групповые упражнения, тренировки, лекции, семинары. Знания
и навыки офицерского состава совершенствуются также в ходе
тактико-строевых и тактико-специальных занятий, тактико-специальных
и командно-штабных учений, учений с Вооруженными Силами и путем
самостоятельной работы.
108. Групповые упражнения проводятся, как правило, на местности
и технике методом решения задач, упражнений, проведения расчетов,
изучения комплектно-табельного оснащения медицинских подразделений
соединений и воинских частей, военных медицинских частей и
организаций.
109. Летучки проводятся по отдельным вопросам медицинского
обеспечения боевых действий Вооруженных Сил для проверки знаний и
умений офицеров в самостоятельном и быстром анализе обстановки,
принятии решения, четкой и грамотной постановке задач подчиненным в
короткие сроки. Летучки проводятся в классе, на картах или в поле. В
ходе их обычно отрабатываются один-два вопроса, обучаемые выступают
в роли одного должностного лица.
110. Тренировки проводятся в лечебно-диагностических и
функциональных отделениях и кабинетах, лабораториях,
производственных помещениях, учебных классах, в поле и парках с
использованием больных, заболевания у которых по течению сходны с
поражениями и заболеваниями военного времени, имитационных талонов,
первичных медицинских карточек, специально разработанных историй
болезни, моделей поражений на животных, зашифрованных проб,
медицинской документации, комплектно-табельного оснащения и
медицинской техники.
111. Семинарские занятия проводятся в составе учебной группы по
наиболее сложным вопросам программы. Для каждого занятия
составляется план, в котором указываются основные вопросы,
подлежащие обсуждению, и рекомендуемая литература. План выдается
(объявляется) составу группы не позднее чем за две недели до
проведения семинара. Руководитель группы должен контролировать
подготовку офицеров и оказывать им помощь.
112. Лекции по общим вопросам могут читаться для всех офицеров
или для нескольких учебных групп. В лекциях должны раскрываться
сложные теоретические вопросы военной и военно-медицинской науки,
новые положения уставов, руководств и других руководящих документов.
На лекциях широко используются учебно-наглядные пособия, кинофильмы,
диафильмы, схемы.
113. Планами профессионально-должностной подготовки
предусматривается также прием зачетов от офицеров медицинской
службы, назначенных на вышестоящие воинские должности или
переведенных к новому месту военной службы на равные воинские
должности, по освоению своих должностных обязанностей на военное
время в соответствии с установленным перечнем вопросов для зачета по
специальной подготовке офицеров медицинской службы. Зачет принимает
непосредственный медицинский начальник, который в процессе освоения
офицерами медицинской службы должностных обязанностей оказывает им
необходимую помощь.
114. Профессионально-должностная подготовка прапорщиков
медицинских специальностей проводится на занятиях по тактической,
тактико-специальной, специальной, технической подготовке и другим
предметам обучения.
Подготовка прапорщиков по государственно-правовой подготовке и
общевойсковым предметам обучения проводится в воинской части,
организации Вооруженных Сил, а по специальной и тактико-специальной
подготовке, как правило, - на сборах, проводимых в масштабе
соединения. Программа сбора разрабатывается начальником, на которого
возложено проведение сбора, в соответствии с указаниями начальника
военно-медицинского управления Министерства обороны.
Основными формами обучения прапорщиков являются групповые
упражнения в поле, на технике и практические занятия по освоению
должностных обязанностей по предназначению на военное время.
115. Подготовка военнослужащих, проходящих срочную военную
службу, в медицинских подразделениях соединений и воинских частей,
военных медицинских частях и организациях проводится на занятиях по
государственно-правовой, тактической (тактико-специальной) и
специальной подготовке, огневой подготовке и ряду других
общевойсковых предметов.
Занятия по общевойсковым предметам проводятся непосредственно в
подразделении, воинской части, организации Министерства обороны 2
раза в неделю. Тематика тактико-специальной и специальной подготовки
отрабатывается на сборах, проводимых раздельно с санитарами и
санитарными инструкторами в каждом периоде обучения. В зависимости
от местных условий сборы проводятся в соединении, воинской части,
организации Министерства обороны.
116. Подготовка гражданского персонала Вооруженных Сил (врачей,
среднего и младшего медицинского персонала) осуществляется:
врачей и провизоров - совместно с офицерами медицинской
службы;
среднего медицинского персонала - по специальной, технической
подготовке и радиационной, химической и биологической защите;
младшего медицинского персонала - по совершенствованию
практических навыков в выполнении должностных обязанностей.
117. Содержание обучения для среднего медицинского персонала
определяется перечнем основных вопросов по специальной подготовке
среднего медицинского персонала медицинских подразделений соединений
и воинских частей, военных медицинских частей и организаций. Занятия
проводятся два раза в месяц. Одно - в масштабе медицинских
подразделений соединений и воинских частей, военных медицинских
частей и организаций по общим вопросам, второе, как правило,
практическое - в составе учебной группы в лечебно-диагностическом и
функциональном отделении или кабинете, лаборатории, на складе по
конкретным вопросам их деятельности в мирное и военное время.
Содержание обучения для младшего медицинского персонала
определяет начальник медицинского подразделения соединения (воинской
части), командир (начальник) военной медицинской части
(организации), занятия проводятся на рабочем месте один раз в
месяц.
118. Подготовка медицинских подразделений соединений и воинских
частей, военных медицинских частей и организаций осуществляется на
тактико-строевых и тактико-специальных занятиях, тактико-специальных
учениях с Вооруженными Силами в целях их боевого слаживания,
привития навыков в совершении маршей, быстром развертывании
(свертывании) и организации работы по всестороннему медицинскому
обеспечению современных боевых действий.
Планами подготовки предусматриваются тактико-строевые и
тактико-специальные занятия с медицинскими пунктами полков,
батальонов (дивизионов), тактико-строевые занятия и
тактико-специальные учения с медицинскими ротами соединений,
военными медицинскими частями и организациями. Не менее 30 процентов
занятий и учений планируется и проводится ночью.
119. Тактико-строевые занятия проводятся на местности с
использованием штатной техники и комплектно-табельного оснащения.
Целью занятий является подготовка военнослужащих к выполнению своих
обязанностей в составе подразделения, а офицерского состава, кроме
того, к руководству подчиненными в конкретных условиях обстановки.
Приемы и действия вначале отрабатываются по элементам, а затем в
целом. Тактико-строевые занятия обычно предшествуют
тактико-специальным занятиям и учениям. Они проводятся под
руководством непосредственных начальников.
120. Тактико-специальные занятия проводятся на местности с
медицинскими подразделениями, укомплектованными по штатам и табелям
военного времени, в целях выработки у медицинского персонала прочных
навыков в выполнении своих должностных обязанностей в составе
подразделения.
Учебные вопросы отрабатываются в динамике боя, на фоне
конкретной тактической и тыловой обстановки, причем, не по
элементам, а в целом. Тактико-специальные занятия сопровождаются
имитацией ранений и заболеваний. Занятия организуют и проводят
начальник медицинской службы воинской части, командир (начальник)
военной медицинской части (организации).
121. Тактико-специальное учение является завершающим этапом
боевой подготовки медицинского персонала, медицинского подразделения
соединения (воинской части), военной медицинской части или
организации и проводится самостоятельно или совместно с Вооруженными
Силами в целях боевого слаживания и подготовки к работе в боевой
обстановке, повышения профессиональных знаний и навыков медицинской
службы, выработки у офицерского состава навыков руководства
подчиненными в сложных условиях современного боя.
На учения медицинские подразделения соединений и воинских
частей, военные медицинские части и организации выводятся со штатной
техникой, средствами связи, медицинским и другим имуществом. Все
учебные вопросы отрабатываются в строгой последовательности, в
обстановке, максимально приближенной к боевой. Имитация боевых
ранений и заболеваний осуществляется в соответствии с современными
представлениями о величине и структуре санитарных потерь, сроках
поступления и движения раненых и больных на этапах медицинской
эвакуации.
Все диагностические и лечебные мероприятия, исследования проб
воды, пищевых продуктов и других объектов внешней среды на
отравляющие, радиоактивные вещества и биологические средства
выполняются реально или условно с соблюдением принятых в настоящее
время для их производства временных показателей. Медицинская техника
и аппаратура приводятся в рабочее состояние, подробно заполняется
установленная медицинская документация.
122. В ходе учений и занятий особое внимание уделяется
закреплению (привитию):
врачами воинских частей - знаний современной боевой травмы,
твердых навыков в организации розыска раненых, оказания им первой
медицинской помощи, сбора и вывоза (выноса) их с поля боя,
развертывании медицинского пункта воинской части, медицинской
сортировке и оказании первой врачебной помощи при боевых ранениях и
поражениях;
врачами лечебного профиля - знаний и понимания характера и
течения современной боевой патологии, умения оказывать раненым и
больным медицинскую помощь по своей специальности и осуществлять их
полноценное лечение;
врачами профилактического профиля - знаний характера
воздействия вредных факторов внешней среды, возникающих при
применении современных средств поражения, умения осуществлять их
правильную и всестороннюю оценку с использованием лабораторных
методов и проводить санитарно-гигиенические и противоэпидемические
мероприятия, обеспечивающие боеспособность военнослужащих;
военными провизорами - знаний и навыков в обеспечении
медицинских подразделений соединений и воинских частей, военных
медицинских частей и организаций медицинским имуществом в
современном бою (операции).
123. С военными медицинскими частями и организациями проводится
по одному тактико-специальному учению в год (или две
тактико-специальные тренировки под руководством командира военной
медицинской части (организации).
124. В целях отработки наиболее сложных актуальных вопросов по
организации медицинского обеспечения, а также показа образцовой
методики подготовки и проведения учений (занятий) вышестоящий
начальник медицинской службы проводит показные тактико-специальные
учения с медицинскими подразделениями.
125. Для организации и проведения боевой подготовки
медицинского персонала разрабатываются:
в военно-медицинском управлении Министерства обороны - план
основных мероприятий по подготовке медицинской службы на учебный год
и директива (организационно-методические указания) об итогах боевой
подготовки медицинской службы за год и задачах на новый учебный год;
в медицинской службе управлений оперативных
(оперативно-тактических) командований, соединении - план основных
мероприятий по подготовке медицинской службы на год и
соответствующие разделы в планах работы медицинской службы на год и
месяц;
в военных медицинских частях и организациях - план боевой
подготовки на год, приказ об организации боевой подготовки и
внутренней службы на год, расписание занятий на месяц;
в медицинском пункте воинской части - расписание занятий на
неделю.
126. В целях обеспечения качественного проведения занятий и
учений с медицинским персоналом в медицинских подразделениях
соединений и воинских частей, военных медицинских частях и
организациях создается учебно-материальная база. Для проведения
классно-групповых занятий оборудуются классы специальной подготовки.
В соответствии с программами обучения в них размещают образцы
комплектно-табельного имущества, технические средства обучения,
наглядные пособия, тренажеры, муляжи, макеты, учебно-методическую
литературу и учебное имущество.
127. Для проведения тактико-специальных занятий в поле, учений
с медицинскими подразделениями соединений и воинских частей,
военными медицинскими частями и организациями создаются учебные
комплекты медицинского имущества, аналогичные по своему содержанию
табельному, палаточный фонд, соответствующий пикетаж, макеты,
фантомы, полевая мебель и другое имущество.
128. Литература и пособия (руководства, наставления, указания,
учебники, плакаты, диафильмы) по специальной подготовке учитываются
в воинских частях в аптеках медицинских пунктов.
ГЛАВА 11
ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ ПОДГОТОВКА ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
129. Военно-медицинская подготовка военнослужащих - один из
разделов боевой подготовки, имеющий самостоятельное значение.
Основная задача военно-медицинской подготовки - практически
подготовить военнослужащих к оказанию первой медицинской помощи в
объеме само- и взаимопомощи при ранениях, травмах и поражениях,
полученных в бою, в ходе боевой подготовки, ремонтно-строительных и
хозяйственных работ.
130. Военно-медицинская подготовка включает в себя:
обучение правилам и приемам проведения простейших
противошоковых мероприятий (остановка наружного кровотечения,
введение обезболивающих средств, наложение различных видов повязок и
транспортной иммобилизации мест переломов костей), привитие навыков
их проведения;
обучение правилам использования табельных средств
индивидуального медицинского оснащения (аптечки индивидуальной,
индивидуального перевязочного пакета, индивидуального
противохимического пакета, индивидуальных средств обеззараживания
воды), а также использования подручных средств для оказания первой
медицинской помощи;
обучение правилам и приемам розыска, извлечения из боевой
техники и труднодоступных мест, переноски и транспортирования
раненых и пораженных, привитие навыков в проведении этих
мероприятий;
обучение правилам поведения и мерам профилактики в условиях
заражения радиоактивными, отравляющими веществами и биологическими
средствами, в том числе приемам и правилам проведения частичной
санитарной обработки.
Указанные вопросы являются общими для всех военнослужащих
соединений и воинских частей, но изучаются с различной степенью
детализации с учетом специфических особенностей выполняемых задач и
условий боевой подготовки.
131. Планирование военно-медицинской подготовки осуществляют
командиры и штабы (начальники) воинских частей (подразделений),
организаций Министерства обороны при участии начальника медицинской
службы воинской части (организации Министерства обороны) в
соответствии с учебной программой.
132. Занятия по военно-медицинской подготовке организуют и
проводят командиры подразделений в учебных классах, создаваемых в
воинских частях, оснащаемых стендами и другими наглядными пособиями
в соответствии с утвержденной тематикой, а также специальным
оборудованием и учебным имуществом по количеству обучаемых на одном
занятии (не более 25-30 человек). Классы закрепляются за
ответственными лицами, которые отвечают за поддержание их в
постоянной готовности к занятиям, сохранность оборудования,
оснащения и принимают меры по их совершенствованию. Не менее 50
процентов учебных занятий проводится в поле на учебных местах
медицинской службы, оборудуемых в составе учебных полей тыла, в ходе
тактико-специальных учений и занятий. В этих целях используется
переносной комплект (укладка) с учебным имуществом. Занятия по
военно-медицинской подготовке с офицерским составом воинской части
проводит начальник медицинской службы (врач) воинской части.
133. Для практической отработки, тренировки и закрепления
навыков, полученных обучающимися на занятиях, привлекаются
медицинские работники подразделений (фельдшера, санитарные
инструкторы) и наиболее подготовленные военнослужащие. С этой целью
необходимо широко использовать время в ходе занятий по другим видам
боевой подготовки (огневой, тактической, тактико-специальной) там,
где это позволяют условия, а также организовывать и проводить
занятия и тренировки в медицинских подразделениях соединений и
воинских частей, военных медицинских частях и организациях с
выздоравливающими больными, находящимися на лечении. Для
методического руководства проводимыми занятиями по
военно-медицинской подготовке и контроля за закреплением навыков,
полученных обучающимися, привлекаются медицинские специалисты
подразделений (фельдшеры, санитарные инструкторы).
134. Учет занятий и контроль за ходом военно-медицинской
подготовки, подготовкой руководителей, качеством и своевременностью
проводимых занятий осуществляет начальник медицинской службы
воинской части или один из врачей воинской части по его поручению.
Оценка знаний военнослужащих по военно-медицинской подготовке
включается в планы инспектирований (проверок) боевой подготовки
соединений, воинских частей и организаций Министерства обороны и
осуществляется в соответствии с действующими нормативами.
ГЛАВА 12
ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ И ВОСПИТАНИЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ.
ПРОПАГАНДА ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
135. Задачами деятельности медицинской службы по гигиеническому
обучению и воспитанию военнослужащих, пропаганде здорового образа
жизни являются:
пропаганда законодательства Республики Беларусь о
здравоохранении;
гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих;
пропаганда здорового образа жизни, мотивация военнослужащих на
сознательное выполнение требований уставов, приказов, руководств,
направленных на сохранение и укрепление их здоровья и физическое
развитие;
совершенствование знаний и закрепление практических навыков в
оказании самопомощи и взаимопомощи при травмах и заболеваниях.
136. Организацию гигиенического обучения и воспитания
военнослужащих, пропаганду здорового образа жизни в воинской части
осуществляет начальник медицинской службы воинской части во
взаимодействии с заместителем командира воинской части по
воспитательной работе, а в военных медицинских частях и организациях
- командир (начальник) военной медицинской части (организации) или
его заместитель.
137. Тематика гигиенического обучения и воспитания, пропаганды
здорового образа жизни определяется задачами, выполняемыми воинской
частью, временем года, контингентом военнослужащих, особенностями
военного труда, заболеваемостью военнослужащих, санитарным
состоянием воинской части, а в военной медицинской части
(организации) - профилем лечебного отделения, составом больных и
требованиями лечебно-охранительного режима.
138. Гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих,
пропаганда здорового образа жизни проводятся во всех медицинских
подразделениях соединений и воинских частей, военных медицинских
частях и организациях и является должностной обязанностью всего
медицинского персонала. В целях привлечения медицинского персонала к
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13 |
Стр.14 |
Стр.15 |
Стр.16 |
Стр.17 |
Стр.18 |
Стр.19 |
Стр.20
|
